健保署難滅火!藥界反對調診所藥事服務費 9/19號召千人上街
【記者林芳如/台北報導】診所藥事服務費研擬調高到跟社區藥局一樣,引起藥界和醫界爭執。健保署今日與藥界代表花1.5小時交流意見後,仍無法做出結論,將擇日再找醫藥雙方代表共同協商。藥師公會全聯會理事長黃金舜比喻,醫師是投手,藥師是捕手,大家照遊戲規則走才不會暴投,9月19日按原訂計畫號召千名藥師上街陳抗。
醫師公會認為藥師有其專業,但現行診所藥師的藥事服務費僅健保給付39點,社區藥局藥師卻給付54點,同工不同酬並不公平,希望可以將診所藥局每日前30位病人給付提升至與藥局一致,不過醫師公會這項提案引起藥師公會全聯會堅決反對。
健保署署長石崇良今日與藥界11名代表溝通,歷經1.5小時交流醫藥分業、醫療分級、民眾用藥權益,大家同意醫藥分業是既定政策,各項健保支付標準調整都要兼顧這三個原則。但今天只有跟藥界溝通,石崇良表示,會再找醫師公會交換意見,之後再開一次醫藥雙方共同協商會議,充分交換意見後才會進行下一步程序。
現行醫院、社區藥局和診所的藥事服務費依序給付61點、54點、39點,藥師公會全聯會理事長黃金舜說,當初為了鼓勵醫藥分業才這樣訂定,藥事服務費是否合理,這是藥界自己的事情,醫界提案調升診所藥事服務費,「好像貓哭耗子,讓我們覺得裡面充滿不尋常,不希望任何醫療團體假借任何名目讓醫藥分業走回頭路」。
黃金舜指出,現行診所的診察費是364點、醫院是286點,如果藥界也跟健保署提案希望診所和醫院的診察費同工同酬,「我想醫界應該會跳起來,覺得診察費是醫界的事,為什麼藥界這麼雞婆。」
「全世界先進國家都是醫藥分業單軌制,黃金舜說,沒有國家像台灣採雙軌制,也就是容許診所聘藥師,診所在診所旁邊或對面門前開藥局,先進國家明確規範醫師不能投資藥局,醫師掌握開處方的權力,不能再把手伸進藥品利益。
藥師公會全聯會理事長黃金舜指出,診所藥師接到處方,他沒辦法否決醫師老闆的處方,但社區藥局接到處方後,如果認為藥物會交互作用或劑量過高,藥師會馬上跟醫師反應,這是基於民眾用藥安全,甚至所以先進國家朝醫藥分業單軌制一定有其考量。
藥劑生公會全聯會理事長蘇仁鑑補充,社區藥局藥師還會透過雲端藥歷,了解民眾在其他醫療院所取得藥品,需要注意各醫院開立的藥品是否會交互作用,這就是社區藥局藥師跟診所藥師跟最大不同,兩者承擔不同責任。
「醫師就像投手,藥師則是捕手,如果投手有按照遊戲規則,大家配合投球,就不會暴投」,黃金舜強調,希望健保署有擔當、有勇氣,往好的方向直行,藥師公會全聯會目前按原訂計畫,9月19日號召2、3千人到健保署門口陳情抗議。