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健保4支箭救急診！拍板5/1上路 挹注42.4億元
【記者林芳如／台北報導】為了改善急診壅塞，健保署提出4大策略確定今年5月1日上路，健保長石崇良今日(3/27)表示，一、急診診察費及護理費拆分且各調升健保支付點數10%，急診觀察床護理費調升六成；二、中度和重度急救責任醫院分別比照區域醫院、醫學中心加護病房支付，三、離島急救責任醫院急診加成，四、急性一般病床調升住院護理費，總計挹注42.4億元。
健保署今日召開「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」，通過4項改善急診方案。一、未來急診診察費及護理費拆分且各調升健保支付點數10%，舉例來說，檢傷分類第一級診察費從1223點調升到1345點，護理費從577點調升到635點，估計一年增加7.3億元預算。另外，急診觀察床護理費調升六成，增加3.7億元預算，所以光急診就挹注11億元。
二、52家重度急救責任醫院的加護病房未來比照醫學中心加護病房來支付，包含診察費、護理費跟病床費，70多家中度急救責任醫院的加護病房比照區域醫院加護病房支付，石崇良說，這部分一年新增6.1億元預算，盼透過提升健保給付，讓急救責任醫院可以分擔收治重症病人。
三、離島急救責任醫院急診加成部分，石崇良說，一般級責任醫院急診加成給付10%、中度級30%、重度級50%。部立金門醫院、部立澎湖醫院和三總澎湖分院都是中度急救責任醫院，可加成30%，連江醫院是一般急救責任醫院，加成10%。
四、急性一般病床調升住院護理費，石崇良表示，各層級醫院從12％到15.9%不等，總共增加25億元預算。整體來說，健保4大因應策略改善急診壅塞，調整健保支付標準的部分總計挹注42.4億元。
不過，醫院想拿到錢必須完成一些指標，石崇良表示，急診的指標是看轉診率、留觀壅塞改善情形，減少在急診滯留超過48小時的人數；急救責任醫院的加護病房則是看收治急診重症病人的情形、護理人員薪資調整。
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