廣告
健保5月新制！居家血液透析納給付 首度給付食品嘉惠早產兒
【記者林芳如／台北報導】健保5月新制上路！除了急診改善方案，還有6項值得關注，包括例假日和夜間接生給付加成、居家血液透析比照醫院透析給付、預立醫療照護諮商放寬給付對象、首度給付早產兒母乳補充食品、基層診所護理人員調薪、術後加速康復計畫(ERAS)擴大試辦對象。
健保署今日召開「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」，除了通過改善急診方案，還通過6項給付新制將於5月1日上路。健保署長石崇良今日(3/27)說明，第一，健保首度給付食品，1800公克以下或37周以前的早產兒，健保給付住院期間的母乳補充品，估計一年2200人受惠，挹注3400萬元。
第二，例假日和夜間自然產接生給付比照緊急手術，加成30％，挹注2.1億元。第三，居家血液透析比照到醫院血液透析享健保給付，每次給付3912點，另外給予實地訪視費用每次1200點。不過，居家透析需要使用的透析水和租用透析機器，病人需要自付，惟一年上限不超過12萬元。
第四，預立醫療照護諮商(ACP)原本健保給付僅限住院者，符合安寧療護收案條件、輕度失智、《病主法》第14條之一公告的疾病名、還有居家收案對象，5月1日起放寬門診病人也給付，同時再放寬兩類對象，包含65歲以上有重大傷病者，以及大家醫計劃裡面65歲以上有多重慢性病的病人也給付預立醫療照護諮商費用，預估6萬人受惠，挹注1.8億元。
第五，術後加速康復計畫(ERAS)去年在台北試辦，結果顯示可大幅降低病人術後併發症、住院天數和復原情形，因此，今年決定全面推廣，第一階段擴大對象為70歲以上麻醉風險在第3級到4級的高風險對象，執行髖關節、膝關節置換手術可健保給付ERAS，約挹注5000萬元，以後會逐步擴大適用其他手術，每年約2600人次受惠。
石崇良說明，過去病人就是手術前訪視、麻醉評估，最後開刀，ERAS計劃以團隊方式，除了主刀醫師和麻醉醫師，還要融入護理人員專案管理、營養師、物理治療師等至少五類人員加入，目的是除了術前麻醉風險評估，還增加營養評估、血糖評估，好好控制來降低手術風險。
石崇良表示，所以ERAS計劃在手術前就透過門診整合性照護來減少手術風險，術後還有營養矯正、血壓血糖控制、復健評估、衛教等。
第六，基層護理人員調薪，石崇良表示，原本診所沒有護理費，未來每一個診次的前30名病人的門診診察費加計24點，希望讓診所用來幫護理人員調薪，而且要真的有調薪才會給錢，估計挹注6億元。
廣告
廣告
廣告
