特刊
胰臟癌10%與胰臟囊腫有關！這款最易癌變 良性仍須定期追蹤
【記者林芳如／台北報導】越來越多民眾會定期安排健康檢查，如果發現胰臟囊腫常疑惑會不會癌化，醫師指出，胰臟囊腫大致分三種：急性或慢性胰臟炎引起的偽囊腫、漿液性囊腺瘤、黏液性囊腫，第三種可能具有較高的癌變風險，建議在病變前手術切除，風險較低的囊腫也應定期影像學監測較安全。
台大醫院癌醫中心肝膽腸胃科主治醫師吳行健表示，胰臟水泡又稱胰臟囊腫，是胰臟中含有液體（組織液、胰液、黏液）的囊狀構造，多半不會有症狀，通常是在健檢或做腹部超音波、電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）檢查時發現；有些則是醫師在幫膽囊炎、膽囊結石或腹痛患者檢查時意外查出。
依據大型研究顯示，一般人的胰臟囊腫盛行率為2.6%，所有胰臟癌中約10%與胰臟囊腫有關，並非所有的胰臟囊腫日後都會癌化，但仍有一定關聯性，因此發現水泡要提高警覺。
台北市立聯合醫院陽明院區消化內科醫師黃國維表示，胰臟囊腫主要可分成三類，第一類是良性由急性或慢性胰臟炎引起的偽囊腫，通常不會引發癌變。第二類是常見的漿液性囊腺瘤，雖然發展為惡性率低，但如果囊腫過大或位置關係，仍可能引起腹痛或阻塞等症狀。
相比之下，第三種黏液性囊腫，如黏液性囊泡腫瘤(MCN)和胰管內乳頭狀黏液性腫瘤(IPMN)，則可能具有較高的癌變風險。
醫師會根據囊腫的類型和潛在的癌化風險，採取個人化的策略，黃國維說，對於風險較高的囊腫，手術切除是最有效的治療方法，可以在惡性病變發展前移除病灶，對於風險較低的囊腫，定期影像學監測則是一個相對安全且有效的選擇。
黃國維強調，確診胰臟囊腫的民眾應定期檢查，密切監控囊腫變化，若有潛在上升的癌化風險，應進一步與醫師討論外科手術介入的時間點，早期發現和監測是預防胰臟癌的有效措施，同時良好的生活習慣也是健康的不二法門。
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