睡到一半狂冒冷汗暈厥！他輕忽3前兆 惡化成嚴重心衰竭
【記者林芳如／台北報導】70歲陳先生近來走路有時會感到呼吸喘、走不動、雙腳水腫，自覺體健的他不以為意。不料，日前他晚上睡覺到一半，突然喘不過氣、全身冒汗、幾近暈厥，抵達醫院急診室時已喘不過氣，檢查才發現嚴重心臟衰竭。醫師提醒，心衰竭病人飲食須少鹽、別吃過多流質食物及水份高的水果、避免刺激性及產氣食物。
心臟衰竭常見七症狀
國泰綜合醫院心臟加護病房主任張釗監說，心臟衰竭又稱為鬱血性心衰竭，俗稱心臟無力，是指心臟功能受損，心臟無法打出足夠的血液量，以滿足身體及組織代謝的所需求，臨床身體檢查會發現有心臟肥大及肝腫大的情形。
心臟衰竭常見七個症狀，一、容易疲倦：通常發生在活動後，主要是因為組織缺氧導致。二、呼吸困難：為最常見的症狀，於平躺時會感到呼吸困難，需藉由坐起來或墊高枕頭才得以緩解，稱作端坐呼吸。於夜間睡眠時發生，則稱為陣發性夜間呼吸困難，可使用枕頭支托抬高頭胸部來減輕這種症狀。
第三、心搏過速：因心輸出量減少導致心跳代償增加。四、水腫：可發生於四肢(周邊組織水腫)、肝臟(肝腫大)、腹水、肺水腫或肋膜 積水。五、夜頻尿症：白天因心輸出量及腎血流減少，尿量減少，但夜間因平躺造成腎血流量相對增加，導致尿量增加，夜間多頻尿。
第六、胸痛：因心輸出量減少，冠狀動脈血量不足，繼而發生胸悶、胸痛的症狀。七、行為改變：由於心輸出量減少，引起腦部血流不足，導致的大腦功能受抑制 (如焦慮、不安、記憶力受損、作惡夢、失眠或頭暈等症狀)。
心臟衰竭嚴重度分四級
依照美國紐約心臟協會(NYHA)分類，心臟衰竭分類可分為四級，第一級：沒有身體活動上的限制，日常活動不會引起過度疲倦、心悸、呼吸困難或心絞痛的症狀。第二級：，身體活動受到輕度限制，於休息狀態下感到舒適，但從事日常活動（如爬樓 梯、掃地）時，就會感覺呼吸困難、疲倦、胸悶、心悸或心絞痛的症狀。
第三級：身體活動明顯受到限制，休息時會緩解，但是從事輕微活動（如刷牙）時， 就會出現疲倦、心悸、呼吸困難、胸悶或心絞痛的症狀。第四級：無法舒適的執行任何活動，在休息狀態下就會出現呼吸困難、疲倦、胸悶或心絞痛的症狀。
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心衰竭病人飲食三大限制
心臟衰竭病人飲食上有三大限制，首先，限制鹽分攝取量（每日 2-3 克），避免攝取高鹽及醃製類製品，如醬菜、滷味、醬油、香腸及火腿等。其次，限制水分攝取量（1000-1500ml/天），避免攝取過多流質食物及水份高的水果類，如稀飯、果汁、瓜果類等。第三，避免刺激性及產氣食物，如咖啡、酒類、茶類或辣椒、韭菜等食物，造成心搏過速增加心臟循環負荷。
另外，張釗監提醒患者，應每天量體重，以評估飲食及水分的控制，若1週內體重增加 2-3 公斤且腳踝有合併水腫情形，應立即就醫。 日常生活減少加重心臟負荷的因素，如避免感冒、感染、貧血，維持愉快心情。
