拚三高死亡率降1/3　「糖尿病風險預測系統」今年上線

【記者林芳如／台北報導】全球高齡化進程加快，慢性病防治成為各國首要課題，「健康台灣推動委員會」宣布新目標，要在2030年降低三高相關慢性病標準化死亡率1/3。國民健康署今年起將成人公費健檢年齡下修至30歲，盼找出八成的慢性病患早期介入，健保署則導入AI 風險分級工具與分級照護制度，預計今年上半年先推出「糖尿病風險預測系統」。

台灣緊跟國際腳步，訂定未來八年內兩大健康目標：將國人平均餘命從 79 歲提升至 82 歲，並將不健康餘命比例從10% 降至 8%。為強化慢病管理，政府近期在「健康台灣推動委員會」會議上提出 「2030 年前降低三高相關慢性病標準化死亡率三分之一」 的目標。

「健康台灣推動委員會」副召集人陳志鴻指出，癌症雖然是國人十大死因第一名，但是其他七個非傳染性疾病死亡人數加總起來超過癌症死亡人數，非傳染性疾病主要來自三高，台灣今年正式邁入超高齡社會，65歲以上長者多少有一個以上慢性病，血糖、血脂、血壓長期沒控制好會造成心臟、腎臟或腦血管病變，進而造成死亡和失能。

為響應「健康台灣」願景及888計畫，中華民國糖尿病學會發表 《T-CaReMe三高護腎精準照護台北宣言》，提出五大行動綱領，推動精準風險診斷、標準化臨床指引、個人化健康管理、數據共享及跨專科合作。目標讓8成三高和腎臟病患者可以達到血糖、血壓、和血脂控制，並確保8成腎臟病患接受個管師的照護及指引建議用藥，提升存活率並改善健康品質。

國民健康署署長吳昭軍表示，台灣30歲以上三高患者推估將近800萬人，健保診斷的三高患者約540萬人，換言之，還有將近兩三百萬人沒被診斷出三高，甚至不自知有三高，對健康是嚴峻挑戰，國健署自2025年起將成人預防保健服務提供的免費定期健檢年齡門檻下修至30歲，希望找出8成的三高患者，早期介入。

健保署則導入 AI 風險分級工具與分級照護制度，推動「大家醫平台」與全人全程照護。健保署長石崇良表示，今年上半年會先推出「糖尿病風險預測系統」，在健康存摺中以紅、黃、綠燈號顯示六大併發症（慢性腎病、神經病變、腦血管疾病、心血管疾病、周邊血管疾病、視網膜病變）風險，下半年「衛教AI助理」上線，依風險提供個人化建議。

石崇良舉例，若同時有血脂和糖尿病，在「心血管疾病」項目顯示紅燈，六大併發症中每個器官的風險狀況不同，生成式AI會再依此推播個人化衛教，初期開放給糖尿病照護網的民眾使用，未來逐步擴及全民，公費成人健檢資料可直接串接，下一步希望與自費健檢資料連結。

中華民國糖尿病學會理事長黃建寧分享，T-CaReMe 計畫的短期目標，便是要在兩年內建構具有代表性的資料庫，透過分析生活型態因子，更能準確評估不同患者的共病風。要推動完整的慢病精準照護模式，除了醫界的努力，更需要政府機構、學術單位、產業夥伴與公民團體的積極參與，共同推動數據整合與個人化健康管理，讓風險分級與標準化指引更臻完善。

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