醫界提罕病藥費移出健保 衛福部長首表態不贊成
【記者林芳如／台北報導】2025年健保總額協商破局，其中兩大分歧在於醫界主張將「罕見疾病藥費」移出健保改由公務預算支應，以及提出編列247億元改善健保點值。衛福部長邱泰源今日(9/28)強調，罕病藥費依然在健保總額裡面，至於醫界提的247億元實在數目太高，明年健保總額可協商空間僅174億元，健保署當然無法同意。
2025年健保總額歷經14小時協商，結果僅牙醫門診、中醫門診總額及門診透析服務有共識，醫院和西醫基層總額均破局。最後將付費者和醫界方案兩案併陳報請衛福部核定，其中付費者方案成長率4.605%、約9207.5億元，醫界方案成長率5.171%、約9257.3億元，安全準備金都超過1.18個月，無須調漲健保費。
醫界主張將「罕見疾病藥費」移出健保總額，改由公務預算支應，不過健保署和付費者代表均認為應繼續留在健保總額裡面，而且還要增加預算，從2024年的151億元增加到2025年的179億元。
衛福部長邱泰源今日強調，健保署提出的方案，明年罕病藥費依然在健保總額裡面，不但如此，公務預算特別增加20億元，罕病醫療費用一直暴漲，健保預算一年頂多增加4多%，罕病藥費每年增加10幾%，所以明年健保總額會提高10％預算用於罕病藥費，希望罕病患者得到最好照顧，這是政府的責任。
另外，立法院會在今年7月通過主決議，要求衛福部在明年6月30日前達到健保平均點值1點0.95元，因此，醫院提案在總額裡面編列247億元來調高基本診療包含護理費、藥師費、調劑費、醫師診察費等點數，但付費者代表和健保署均不同意有這一筆預算存在。
對於醫界提出在健保總額中編列247億元救健保點值，邱泰源表示，醫院的提案說要增加急重症支付、提升醫事人員待遇，最重要是提升醫療品質，但是醫界提出的數目太高，明年健保總額可以協商的空間只有174億元，當然健保署無法通過，我想醫院會了解。
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