高溫慎防心肌梗塞!超過31.5℃ 風險增加近3成
【記者林芳如/台北報導】夏天正式來臨,未來一周高溫可達31℃至36℃,醫師提醒,氣溫超過30℃時,急性心肌梗塞風險會漸漸升高,當超過31.5℃,風險增加接近三成,每上升1℃,整體的死亡風險會增加3%,倘若病人年紀大或有糖尿病,風險會更高。特別注意,進出冷氣房導致溫差大於8.5℃,或是缺乏空調而持續燜熱的室內環境,一樣會增加心肌梗塞發生率。

冬天氣溫驟降、夏天高溫均易心肌梗塞
一般來說,冬季是心肌梗塞好發季節,因為氣溫驟降容易造成血管收縮甚至是痙攣,這時原本狹窄的血管會變得更嚴重,而引發急性心肌梗塞。但是夏季氣溫特別高的時候,因急性心肌梗塞掛急診的人數一樣隨著溫度上升而變多。
國泰醫院心血管中心主治醫師蘇彥伯解釋,溫度上升會導致血液的黏滯性增加、膽固醇上升、血管內皮受損,進而增加血栓形成的機會,高溫造成的體液減少更會加重上述現象。
高溫逾30℃或溫差大於8.5℃皆危險
在夏季氣溫超過30℃時,發生急性冠心症包含不穩定型心絞痛及急性心肌梗塞的風險會漸漸升高,蘇彥伯指出,當溫度超過31.5℃,風險會增加接近三成;每上升1℃,整體的死亡風險會增加3%,倘若病人高齡或有糖尿病,高溫會增加因冠心病死亡的風險。
特別注意,相當多的研究也發現處在忽冷忽熱過高的溫差(大於8.5℃),或是缺乏空調而持續燜熱的室內環境下,一樣會增加急性冠心症發生的風險。
心肌梗塞疼痛可到肩膀、後背或頸部
典型的心肌梗塞症狀主要是胸悶、胸痛,疼痛可以連到肩膀、後背、或是頸部,同時伴隨頭冒冷汗、喘不過氣等等,嚴重時會造成低血壓休克、甚至是心臟發生心律不整或心臟停止而昏厥或猝死。抽菸、肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、腎功能不全或洗腎患者、高齡等都是屬於高風險的族群。
蘇彥伯建議高風險的病友們,在天氣炎熱時避免外出做劇烈的戶外活動,有需要出門時,必須做好遮陽避免陽光直曬,同時注意足夠的水分和電解質補充避免脫水,若本身有心臟衰竭或是腎臟病的患者,水分調控要更加謹慎,請詢問專業醫師的建議。
室內環境儘量保持涼爽通風,蘇彥伯說,若室內溫度過高時,最好還是要有適度的空調,空調的溫度最好設定在26-27℃上下,不但省電,而且可以避免室內室外的溫差過大,反而造成不適甚至是增加急性冠心症的機會。若發生疑似急性冠心症的症狀,建議儘就醫檢查,以免錯過治療的黃金時間。