乳癌不能提重物已過時！掌握Y3K降低復發 減緩淋巴水腫
【記者林芳如／台北報導】乳癌連續19年為國人女性癌症發生率第一位，不過發生率雖高，五年存活率超過9成，因此，病友最需注意的是預防復發，台灣癌症基金會提出「Y3K」，只要遵循醫囑定期回診、勤做運動、營養攝取，不僅提升治癒率，更能降低復發風險。乳癌病友不能提超過2公斤重物的觀念也要改變，善用復健小道具反能減緩淋巴水腫。
根據2022年最新癌症登記報告顯示，乳癌新發病例高達15,448人，每天有43人被宣告罹患乳癌。台灣癌症基金會董事賴基銘教授表示，乳癌發生率雖高但是五年存活率也來到9成，早期乳癌更超過90%以上，甚至可以治癒，故乳癌病友最需注意的是預防復發，大部分的乳癌復發常發生在手術後的2～3年內，但追蹤10年以上還是有少數病人復發。
因此，台灣癌症基金會提出「Y3K」，每年Keep３關鍵：遵循醫囑定期回診、勤做運動、營養攝取，只要不只可提升治癒率，更能降低復發風險。
遵循醫囑降風險
乳癌病友一定要遵循醫囑，長期追蹤及定期回診，台灣癌症基金會董事賴基銘教授說，乳癌病友常常在追蹤五年之後就開始鬆懈，事實上乳癌術後即使是10年、20年仍有復發風險，對抗乳癌復發就是一場人生馬拉松，堅持追蹤20年遠離風險。
勤做運動降低復發 禁重物觀念已過時
賴基銘指出，化療會讓活性細胞受損導致代謝急速下降，而運動可以幫助強化免疫系統、維持身體狀況，肌肉也不易萎縮；國際研究顯示，乳癌患者治療期間搭配舞蹈運動輔助，可幫助緩和淋巴水腫情形，左右手臂腫脹各減少9%及13.7%，也能大幅降低治療期疼痛及壓力副作用3成以上。
常聽到乳癌病友說不能提超過2公斤重物，國策顧問暨健康台灣推動委員會委員簡文仁表示，這個觀念要改變，只要掌握重量、次數、痠痛感承受原則，並善加使用復健小道具如：彈力帶、沙包、小皮球，每天漸進式訓練肌力及伸展，可提升體力、促進血液與淋巴循環，再加上每天溫和按摩、溫和的肌肉收縮與抬高，反可以減緩淋巴水腫。
簡文仁說，提多少重量才算過重沒有統一標準，只要能輕鬆提起不感覺到勉強，身體沒有歪斜或駝背就屬於可負擔範圍，但就算提起來不會勉強，也不能天天提，過量會累積運動傷害。
簡文仁指出，過去研究顯示乳癌病友接受訓練參加划船比賽，復發率反而降低，癌症治療前、治療中和治療後勤做運動，能夠改善手術、放療和抗癌藥物的許多副作用，還可降低乳癌復發風險。許多國際研究皆顯示，每週規律的運動可降低5成的乳癌死亡率。
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營養攝取影響乳癌復發與轉移
正確的營養攝取不僅與乳癌發生密切相關，也是影響乳癌復發與轉移的主要因子。賴基銘說，乳癌病友應減少動物性脂肪攝取，多攝食深海魚以及高纖食物、抗氧化食物。建議食用天然未加工的瘦肉或深海魚類，深海魚含多元不飽和脂肪酸EPA、DHA 有助於免疫功能。
每日亦應攝取足量蔬果，因蔬果主要供給維生素、礦物質與纖維素，纖維能降低血液中動情激素，血中動情激素濃度高，容易產生乳癌，而飲食中最重要的就是降低動物性脂肪攝取，若能將脂肪量減低至總熱量的20~25%時，可大幅降低乳癌的復發與轉移風險。
