偏頭痛別常吃止痛藥、咖啡!醫提醒超過這數字 愈吃愈糟

生活 醫藥
2024/08/01 19:40
林芳如 文章

【記者林芳如/台北報導】許多人認為偏頭痛不必看醫師,自行吃止痛藥或睡一覺就好,醫師提醒,止痛藥每週吃超過3天或一個月10~15天以上就算過量,不僅無法緩解還愈吃愈痛。另外,咖啡因可減少體內疼痛訊號物質的接收,但過度攝取也會影響大腦恆定性造成偏頭痛惡化,建議控制一天一杯小杯美式咖啡或中杯拿鐵

止痛藥每週吃超過3天或1個月10~15天以上就算過量,無法緩解偏頭痛還愈吃愈痛。林芳如攝
止痛藥每週吃超過3天或1個月10~15天以上就算過量,無法緩解偏頭痛還愈吃愈痛。林芳如攝
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根據台灣頭痛學會調查推估,我國約有200萬人受偏頭痛所苦,等於每10人就有1人罹患偏頭痛,每年因偏頭痛請假而造成的經濟損失更是高達 46 億元。值得注意的是,女性發生偏頭痛的機率是男性的 3 倍,且以 18-50 歲的青壯年族群最為常見。

台灣頭痛學會理事長楊鈞百指出,偏頭痛不僅是頭痛,而是三叉神經血管過度敏感所致的疾病,由於CGRP(抑鈣素相關基因胜肽)對中樞與周邊神經帶來刺激造成血管擴張與發炎,訊號經三叉神經傳遞到腦部造成成疼痛。

偏頭痛發作時通常會造成全身性症狀,包括持續 4-72 小時單側或雙側的中重度頭痛,另還有噁心、嘔吐、對光或聲音敏感等症狀,嚴重干擾工作及生活品質,甚至影響睡眠,導致憂慮或焦慮。

依據台灣「偏頭痛病友生活調查」發現,台灣頭痛學會秘書長吳致緯指出,大部份病人最初都先到一般診所(家醫科、內科、耳鼻喉科)就診,僅一成患者選擇至醫院神經內科求診,平均需花費約 3.3 年才能診斷出偏頭痛。

病人常以為偏頭痛不必看醫師,多自行吃止痛藥或想說睡一覺就好,調查發現,近五成病友最常自己在藥局買止痛藥服用。吳致緯強調,止痛藥過量反而會讓頭更痛,每週吃止痛藥的天數超過 3 天以上,或一個月使用藥物超過 10~15 天以上,就表示藥物使用量過多,無差別止痛不但無法緩解疼痛還可能會引發「藥物過量使用頭痛」。

此外,上班族每天人手一杯咖啡,楊鈞百指出,咖啡因是天然的中樞神經興奮物質,可減少體內疼痛訊號物質的接收,因此有的患者覺得喝咖啡可以減少疼痛,但也提醒,過度攝取咖啡因反而會影響大腦恆定性造成偏頭痛惡化,建議一天咖啡因攝取量要控制在 100 毫克內,也就是一杯小杯美式咖啡或一杯中杯拿鐵。

台灣頭痛學會理事長楊鈞百建議一天咖啡因攝取量控制在一杯小杯美式咖啡或一杯中杯拿鐵。學會提供
台灣頭痛學會理事長楊鈞百建議一天咖啡因攝取量控制在一杯小杯美式咖啡或一杯中杯拿鐵。學會提供
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偏頭痛「54321」口訣自我檢測,(1)頭痛超過 5 次以上,(2)每次持續 4 小時以上,(3) 3 天內會自行緩解,(4)具有至少 2 項特徵(包括單側、搏動性抽痛、疼痛程度中或重度、日常活動會加劇頭痛),(6)合併其中 1 項症狀(包括噁心或嘔吐、畏光及怕吵等)。

楊鈞百表示,每月少於 15 天偏頭痛,稱為「陣發性偏頭痛」;若每月超過 15 天且頭痛持續 三個月,則符合「慢性偏頭痛」的定義。壓力、特定食物、睡眠品質不佳或是過度使用藥物等都可能是偏頭痛的誘發因子,建議病人頭痛日誌記錄自己發作頻率、疼痛程度及症狀還有飲食作息等紀錄,幫助醫師了解你的偏頭痛狀況。

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# 偏頭痛 # 咖啡 # 止痛藥