有片|吃火鍋竟全桌染幽門桿菌!女子二度中獎 1關鍵動作沒落實
【記者林芳如/台北報導】天氣轉涼,許多人會相揪吃鍋,30多歲陳小姐多年前曾接受幽門桿菌根除治療,最近一個月常胃痛不舒服,就醫檢查發現有胃炎、幽門桿菌呈現陽性,讓她大為驚訝為何已經滅菌還呈陽性,進一步瞭解原來是家族聚餐沒落實公筷母匙,家庭成員過去也曾經驗出幽門桿菌,導致一人染菌傳給同桌,造成重複感染。
「幽門桿菌不是治療後就一勞永逸,沒注意還是有重複感染的可能」,書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,目前已知幽門桿菌是多種胃部疾病的致病因子,像是胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等胃部疾病都已經被證實與幽門桿菌有關,且被感染的時間越長,之後罹患胃癌的風險越高。
幽門桿菌除了存在人的胃黏膜外,唾液、糞便中也可以發現菌種的蹤跡。傳染途徑主要是經口傳染,因此用餐時倘沒使用公筷母匙,同桌的的人可能因唾液而感染;如廁後沒確實清潔手部,也會有糞便經口傳染的風險,因此當家中有人感染時,會建議同住家人一併檢測有無感染。
30多歲陳小姐有胃癌家族史,多年前曾經接受幽門桿菌根除治療,當時治療後幽門桿菌檢驗呈陰性。最近一個月常常胃痛不舒服,接受胃鏡檢查發現有胃炎,幽門桿菌檢查陽性,陳小姐大為驚訝,覺得已經滅菌了為何還會呈陽性。
詳細詢問得知陳小姐家族間常有聚餐,中秋過後天氣轉涼,家裡經常吃火鍋,家庭成員過去也曾有檢驗出幽門桿菌感染,推測是聚餐時沒落實公筷母匙,造成重複感染,建議她的家庭成員都接受幽門桿菌篩檢治療,結果同桌又2人檢驗出幽門桿菌陽性。
康本初強調,與他人同桌用餐時,須採用公筷母匙,大人不可將口中食物餵給幼兒,而且有一人感染,不可以只治療一個人,應該家庭成員也一併檢測接受治療才能徹底滅菌,否則還是會重複感染。倘有胃癌家族史或是家中有人感染幽門桿菌,應考慮接受幽門桿菌檢測,若感染需接受滅菌治療。
如何找出是否被感染幽門桿菌?康本初說,檢測幽門桿菌的方法有呼氣試驗、糞便抗原、胃鏡切片,會依個人情況建議檢查方式。感染幽門桿菌不一定會有明顯症狀,經常要到出現胃炎、胃潰瘍等胃部疾病不舒服時才發現。
治療方面主要是使用藥物(制酸劑加抗生素)進行滅菌,所需時間視個人情況不同,約為7-14天,目前只要經由檢驗確認感染,健保就會給付相關藥物,但要特別留意在滅菌成功之後,仍有再次感染或復發的可能。