醫投書國際稱健保瀕崩潰!錯誤百出 台大醫院長:太簡化問題
【記者林芳如/台北報導】國際知名醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)近日刊登一篇讀者投書,指稱台灣健保瀕臨崩潰,醫界熱議其中引用數據錯誤百出。台大醫院院長吳明賢表示,健保制度確實有些問題但沒有該作者講得那麼不堪,也不該把問題過度簡化。衛福部長邱泰源強調將正式向《刺胳針》回應與澄清。

醫師投書國際稱健保瀕崩潰挨轟
這篇讀者投書的作者為李景行(Jing-Xing Li)、許漱白(Shu-Bai Hsu),文章引用幾篇台灣媒體報導,在談急診壅塞、官員的不當言論、護病比、護理離職潮、薪資、新冠肺炎患者住院死亡率,最後結論是:「台灣健保瀕臨全面崩潰」。
文中聲稱台灣醫療體系的脆弱早在新冠疫情期間便暴露無遺,2022年Omicron疫情高峰時,台灣住院新冠肺炎患者的死亡率高達58.2%,而日本僅為12.5%,主要歸因於重症醫療資源的不足與分級轉診流程的延誤。
不過重症醫師陳志金批評作者完全錯誤引用長庚的論文,長庚論文探討110名重症插管病人在不同COVID時期的臨床表現,而這58.2%是Omicron病人的占比,並非「死亡率」。他認為,住院醫師寫文章探討台灣健保,當然非常值得鼓勵,但是這樣的投書應該要更嚴謹,最好有專門的老師指導。
疾管署發言人羅一鈞澄清,2022年Omicron流行時期台灣COVID-19共確診885萬7994例、死亡1萬4636例,個案致死率為0.16%,同時期日本的COVID-19個案致死率為0.2%。台灣並未高於日本。
衛福部將向向《刺胳針》回應與澄清
衛生福利部部長邱泰源表示,各界對於醫療照護及健保各方面議題有任何指教,我們都非常虛心、仔細來檢討,政府多年來一直努力改善,醫療體系沒那麼簡單,但是現在投書的內容有許多與事實不符,這樣會引起國內和國際誤解,對於長期關心投入醫療照護的決策者、工作者其實不公平。
邱泰源說,健保實施30年讓國人不因貧窮而無法看病,這是讓人很感動的事情,國家政府很體恤人民,都不願意增加健保費,世衛組織致力推動全民醫療覆蓋(Universal Health Coverage),台灣健保是最佳典範,大家要對健保有信心,醫療給付的確需要調整,但與事實不符的部分,衛福部將會盡快向《刺胳針》回應與澄清。
台大醫院院長:健保沒那麼不堪
台大醫院院長吳明賢今日(4/26)出席新書發表會時受訪表示,健保經過30年確實有結構性問題,制度設計問題和一些人性問題,造成這些問題的原因不只是該投書作者所列,他太過簡化也錯誤百出,健保沒有他講得那麼不堪,政府也不是完全無動於衷,「看出問題是很容易,但是要提出解答比較困難」。
吳明賢表示,那是一篇讀者投書,並非正式的研究論文,讀者投書通常沒那麼具科學性。