部分負擔新制上路一年成效揭曉 健保收入增52.7億元

生活 醫藥
2024/10/23 21:30
林芳如 文章

【記者林芳如/台北報導】部分負擔新制上路一年,健保署今日(10/23)公布初步成效,整體部分負擔增加健保收入52.7億元,改善健保財務,慢性病人於基層診所就醫率增加4.61%,各層級醫院急診輕症占率較疫情前一年下降6.43%,顯示促進分級醫療效果逐步顯現。

部分負擔新制上路一年替健保增加收入52.7億元,改善健保財務。資料照 zoomin
部分負擔新制上路一年替健保增加收入52.7億元,改善健保財務。資料照
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健保署為落實分級醫療、引導民眾正確就醫,自2023年7月1日調整健保就醫部分負擔。醫學中心或區域醫院藥費收取上限,由200元調整為300元,醫院開立慢性病連續處方箋,第1次調劑比照前開一般藥品處方箋計收部分負擔,第2次以後調劑則維持免收;另醫學中心、區域醫院急診部分負擔各調升為750元及400元。

健保署表示,部分負擔新制實施一年後,觀察初步成效有四大重點,一、促進分級醫療:基層門診就醫件數占率增加0.22%,實施前後自70.17%上升至70.39%;慢性病人於基層診所就醫率增加4.61%,從38.85%上升至43.46%。

二、改善急診壅塞:部分負擔新制實施前,各層級醫院急診輕症(檢傷分類4、5級)占率皆較疫情前一年下降2.27%,部分負擔新制實施後,醫院急診輕症占率較疫情前一年降幅6.43%,降幅更加明顯。

三、避免藥品浪費:慢性病連續處方箋平均藥費自2022年884元,降至2024年842元。

四、改善付費公平性及健保財務:部分負擔占醫療費用比率皆較實施前上升,醫學中心自13.9%上升至16.1%,區域醫院自10.4%上升至12.2%,地區醫院自5.6%上升至6.7%,基層診所維持不變。整體部分負擔增加健保收入52.7億元。

健保署強調,持續保障弱勢,重大傷病及低收入戶等維持免部分負擔,中低收入戶及身心障礙者就醫皆不受影響。

部分負擔新制。健保署提供 zoomin
部分負擔新制。健保署提供
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