中秋烤肉注意!她昆蟲、鋁箔紙、木炭飛入眼 他眉毛被燒眼瞼驚見鐵絲
【記者古和純/高雄報導】中秋佳節即將到來,不少人準備與親友烤肉同歡,大快朵頤,但達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭提醒,烤肉時,無論食材、焦炭或雜物,都可能透過煙燻、風吹飄進眼睛,嚴重者恐造成角膜或結膜受傷,進而影響視力,一名女子去年中秋節烤肉,眼睛飛入昆蟲、鋁箔紙和木炭;另名友人則是烤肉架鐵絲吹入眼瞼。醫師提醒,若眼睛覺得刺痛且流淚不止,切勿搓揉,盡可能早點就醫,避免延誤病情。
中秋烤肉不慎險失明
醫師洪啟庭分享案例,去年中秋假期隔天,30歲林男與28歲吳女一大早就衝來眼科診所看診,兩人因中秋夜與六名友人在住家外空地烤肉時,坐在下風處,突然大風吹來,感受異物入眼極為不適。
吳女眼皮腫脹 扳開竟跳出昆蟲
吳女就醫時指出,左眼特別腫脹疼痛,眼皮緊繃到強力硬掰,仍難以睜開,洪醫師給予眼用麻藥,終於順利將她的眼皮撐開,沒想到竟有一隻黃色不知名昆蟲從眼內跑出,隨後洪啟庭在吳女下眼瞼深處,發現一片亮亮的金屬,取下化驗才發現,居然是包裹烤肉食材的鋁箔紙碎片。
而在吳女上左眼眼瞼外側深處,還有一塊黑色物體,洪醫師以鑷子拿下,發現是生火用的木炭。醫師指出,燒炭通常放在地面上,容易接觸細菌等髒污,因此造成吳女結膜大範圍呈現充血,處於急性發炎狀態,後續由醫師給予一周抗生素與類固醇治療,才終於痊癒。
林男就醫視力僅剩0.1角膜糜爛
至於林男則因在風吹時,眉毛遭火苗延燒,眉毛下方皮膚也因高溫紅腫熱痛脫皮,同時右眼異常又癢又痛,難以忍受,加上一夜不斷揉眼睛,就醫時,林男右眼已腫成核桃,點完麻藥後,才能勉強睜開眼。
後續洪啟庭還在他右下眼瞼深處,發現一條已被包埋的小條鐵絲,研判應為烤肉架斷裂後,隨風吹進右眼,由於鐵絲尖銳又逐漸釋出化學毒性,若無取出,嚴重者可能導致失明。
另一方面,林男右眼角膜上皮有大片損傷,呈現角膜糜爛,洪醫師研判是鐵絲摩擦與毒性引起,另外也可能因燒傷導致,林男右眼最佳視力僅剩0.1,若未能妥善照顧,恐衍生角膜潰瘍甚至眼內炎,非常危險。
異物入眼恐有毒!小心失明
洪啟庭指出,眼內異物、造成的角與結膜炎、角膜糜爛甚至角膜潰瘍等,各有不同處理方法。例如昆蟲進眼時,若軀體較大,人類的自然反射,如閉眼、閃躲或立即拍擊等,都能自然排除,能殘餘在眼內的,不是小蚊蟲,就是大昆蟲斷掉分解的軀體或四肢。
有些昆蟲甚至有毒汁與分泌物,如螞蟻與蜜蜂分泌弱酸、隱翅蟲分泌強酸等,部分昆蟲軀體本身也有毒性,一般會引起較嚴重的角、結膜炎,使得患者眼睛紅腫。而耐高溫的鋁箔紙用於烤肉,碎片入眼大致沒有毒性傷害不大。
至於煤炭會刺激眼睛,進而產生乾眼症,洪啟庭提醒,煤炭放置在地,會夾雜小砂子與雜草,恐有細菌或黴菌附著,一旦入眼,容易誘發感染與發炎,尤其是黴菌感染,雖然感染機率不大,但一旦侵犯眼睛,很難控制,視力喪失的比例相當高。
經統計,若為黴菌引起的角膜炎,六成會失明,一成患者甚至需要摘除眼球,不可不慎。
「鐵」具腐蝕性!一入眼應立即移除
洪啟庭表示,金屬入眼後,尤其「鐵」成分的金屬片,應立刻移除,因為鐵易有腐蝕性,會產生一系列的氧化還原作用與發炎反應,進而產生角、結膜炎;一旦鐵跑進眼睛更深層的部位,容易出現前房蓄膿、白內障、葡萄膜炎甚至視網膜感光細胞損傷,失明比例極高。
此外,鐵插入眼中,會造成眼球破裂或視網膜剝離等,故鐵絲或鐵屑入眼,最好立刻移除,以絕後患。而異物或燙傷造成的角膜糜爛,要格外小心照顧,預防角膜潰瘍產生。
洪啟庭說,中秋節除了大型醫院急診有眼科醫師待命,否則病患常無處看診,病人若因眼睛不適,不當搓揉眼部,恐怕異物跑進眼睛更深層部位,造成視力嚴重損傷,失明比例極高,建議盡快就醫。
至於烤肉被火燙到,而導致眉毛燒掉或其他皮膚受傷,第一時間應先大量沖洗,之後施以漸歇性冰敷,同時不要揉眼睛,最好閉上眼睛入睡,以免摩擦眼內異物,使傷害減到最小,等到隔天就醫。
洪啟庭溫馨呼籲,中秋節盡量不要在室內烤肉,因密閉房間,易造成一氧化碳中毒釀成悲劇;若戶外烤肉,應特別小心火量,同時注意烤肉架旁不要有易燃物,避免火舌慢竄。