越泰麻疹疫情升溫！台男遊富國島中鏢 胡志明市暴增6百例
【記者林芳如／台北報導】越南、泰國旅遊注意！國內新增今年4月以來首例境外移入麻疹，疾病管制署今日(10/8)表示，個案為北部30多歲男性，9月中旬至越南富國島旅遊，返台後發燒出疹確診，匡列154名接觸者監測至10月17日。越南、泰國今年麻疹疫情較往年高，尤其胡志明市暴增600多例，出國前先把疫苗打好打滿。
北部30歲男遊富國島染麻疹
疾管署防疫醫師林詠青說明，這位北部30多歲男性，9月14日至18日赴越南富國島旅遊，9月23日至29日間陸續出現發燒、腹瀉、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等症狀，一開始自行服用退燒藥，但發燒後兩天症狀持續且出現腹瀉、咳嗽等其他症狀才到診所就醫。
男子9月29日出現典型紅疹，出疹順序從臉部往下軀幹、最後擴散到四肢等，9月29日已經是第四次就醫，醫院懷疑麻疹，當日即安排住院隔離治療，經通報檢驗確診，並已於10月5日出院返家。
衛生單位已展開各項防治工作，並持續進行接觸者追蹤管理，目前掌握接觸者共計154人，為同住家人3人、非同住家人6人、就醫接觸者145人；接觸者中1人曾出現咳嗽症狀已檢驗陰性排除，其餘均無疑似症狀，預計監測至10月17日。
疾管署發言人羅一鈞表示，目前匡列154人沒有包含富國島同行團員，因為參團時間跟個案傳染期沒有重疊，只是同團成員在富國島有共同曝露。鑑於越南國移入麻疹病例至我國，疾管署於今日提升越南麻疹之國際旅遊疫情建議等級至第一級：注意(Watch)。
胡志明市今年麻疹病例暴增6百多倍
依據疾管署監測資料顯示，今年上半年全球麻疹疫情驟升，其中以歐洲區累計報告逾9萬例病例最為嚴峻，東地中海區及非洲區分別報告7萬及6萬餘例次之，西太平洋區及美洲區病例數較低，惟仍達去年同期之4至10倍；整體疫情於1至3月間達高峰，而後逐月緩降，自7月起多已下降至往年同期水準。
羅一鈞表示，我國鄰近國家今年疫情亦較往年為高，近期馬來西亞、泰國每月達數百例，馬來西亞已趨緩，而泰國疫情仍呈上升趨勢；惟越南多地傳出疫情上升，胡志明市今年截至9/3累計644例，相較於過去三年僅1例明顯增加，已有至少3名兒童死亡。因此建議這些國家旅遊，兒童最好疫苗打好打滿。
疾管署統計，我國今(2024)年累計12例麻疹病例，年齡介於20多歲至40多歲，5例為本土病例，另7例為境外移入病例，其中2例感染國家為馬來西亞、2例為航空器群聚感染、其餘3例分別為泰國、柬埔寨及越南。今年本土及境外移入病例數高於2020-2023年同期的0-2例。
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麻疹傳染力強可1傳18人
林詠青提醒，麻疹病毒傳染力非常強，可以透過空氣和飛沫傳染，或直接接觸患者的口鼻分泌物感染，一人最多可以傳染十八人，麻疹病毒可以在空氣中存活兩小時，麻疹個案如果在密閉空間待過，接下來兩小時處於同一空間的人也可能被感染。
林詠青說，麻疹發病初期症狀為高燒、流鼻水、咳嗽、眼睛發紅結膜炎，高燒後四到五天開始出紅疹，紅疹持續三到四天才會消退，感染麻疹約有5-10%的人會出現併發症，如中耳炎、肺炎、腦炎，尤其嬰兒或免疫力缺損的成人會病況嚴重，致死率可達5-10%，不能輕忽。
疾管署提醒，麻疹出疹前後4天均具傳染力，請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應立即通報；民眾如有疑似症狀，應戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。
接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)，並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生，進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩，回國後如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。
