類鼻疽27例創23年新高！丹娜絲颱風後2死　發病5天不治

【記者林芳如／台北報導】丹娜絲颱風帶來強風豪雨造成類鼻疽疫情升溫，新增6例本土個案均在高雄，其中2例死亡，其餘4例仍在一般病房治療中，疾管署提醒，颱風後一個月內為類鼻疽高峰期。今年累計27例類鼻疽為23年來同期新高，且反常於1至4月就有13例，主因去年下半年接連四個颱風襲台，潛伏期較長的病例於今年初陸續發病。

疾管署今(7/22)日公布國內上周(7月15日-7月21日)新增6例丹娜絲颱風後發病之類鼻疽本土病例，均居住於高雄市，年齡介於50多歲至90多歲(5男1女)，發病日介於7月9日至7月13日，多數個案具高血壓、糖尿病、心血管疾病或肝病等慢性病史，其中2例具污水污泥接觸史。

防疫醫師林詠青說明，個案多因發燒、畏寒、咳嗽及呼吸喘等症狀就醫，其中2例個案因類鼻疽併發肺炎及敗血症死亡，其餘4例仍在一般病房治療中。第1例死亡個案為50多歲男性，有酒精性肝病變、胃潰瘍病史，曾因發燒、腹痛和全身虛弱到診所就醫，流感快篩陰性，拿了症狀治療藥物後返家。

不過這名50多歲男性持續發燒且解黑便、胃出血的，急診診斷為肺炎合併呼吸衰竭、上消化道出血，插管使用呼吸器，因腎功能異常緊急透析治療，但病情持續惡化，就醫隔天也就是發病第五天死亡，主要死因是肺炎合併敗血性休克，肝硬化合併消化道出血。血液檢驗出類鼻疽桿菌，疫調顯示他在颱風期間有污水污泥接觸史。

另一位死亡個案為長期臥床的90多歲男性，有高血壓病史，七月中旬開始發燒、咳嗽、呼吸喘，急診做流感跟新冠快篩均陰性，研判有肺炎收住加護病房治療，不過病情快速惡化，就醫隔天不幸過世，主要死因是肺炎合併菌血症。血液檢驗出類鼻疽桿菌，疫調顯示颱風期間他沒有外出，沒有污水污泥接觸史。

疾管署統計，今(2025)年國內累計27例本土類鼻疽確定病例，其中2例死亡，為歷年同期最高，以65歲以上(18例)和50-64歲(7例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(22例)為多，其次為台中市(4例)、屏東縣(1例)，其中6例於丹娜絲颱風後發病。

疾管署發言人羅一鈞表示，本次丹娜絲颱風後第一周新增5例，尚未超過去年7月底凱米颱風後第一周新增11例之紀錄，過去颱風後最大類鼻疽疫情為去年凱米颱風後1個月增加類鼻疽69例，其中13例死亡。

不過羅一鈞示警，今年累計27例為23年同期新高，且反常於1至4月就有13例，主要應與去年下半年四颱接連襲台有關，潛伏期較長的病例於今年初陸續發病。如果今年侵台的颱風數量或強度跟去年差不多，類鼻疽病例總數有可能會超過去年，去年全年總計119例本土類鼻疽，其中24死。

丹娜絲颱風過境帶來大量降雨及驚人風力，強風暴雨易使土壤及泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，除了接觸傳播外尚有吸入性感染，造成颱風後1個月內確診個案增加。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，如有發燒、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。

疾管署指出，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或污水傳染。

感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。

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