新生兒腸病毒殺手延長流行至8月　今年5死均為伊科11型

【記者林芳如／台北報導】新生兒殺手「腸病毒伊科病毒11型」在6月中旬達到疫情最高點，家長仍不可鬆懈，疾病管制署預估，伊科病毒11型不排除延長流行期至8月，因為今年社區腸病毒中，伊科病毒占比持續排名第一。今年累計9例腸病毒重症(含6死)，重症病例數仍為6年同期最高，其中新生兒佔6例(含5死)均為伊科病毒11型重症。

疾管署今(7/8)日表示，上周無新增腸病毒重症或死亡病例，上周二公布之北部新生兒腸病毒感染併發重症死亡病例，經型別檢驗已確定感染伊科病毒11型，依據疾管署監測資料顯示，第27周(6月29日至7月5日)門急診就診計6,772人次，與前一周(6,877人次)相當。

近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以伊科病毒11型為多，新生兒重症發生風險持續。今年累計仍為9例腸病毒感染併發重症確定病例(含6例死亡)，分別感染伊科病毒11型8例及克沙奇B5型1例；今年腸病毒感染併發重症病例數為近6年同期最高；另新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計仍為6例，其中5例死亡個案，均感染伊科病毒11型。

疾管署發言人羅一鈞表示，新生兒感染伊科病毒11型的高峰落在6月中旬，之後檢驗陽性件數略微下降，不過家長別太快鬆懈，伊科病毒11型流行期不排除延長到8月，主因今年伊科病毒11型占比到目前持續位居社區腸病毒型別第一位，加上家長趁暑假帶孩子參加各種活動，社交頻繁提高傳染風險。

2018年曾有一波新生兒感染伊科病毒11型重症疫情，羅一鈞指出，當時伊科病毒11型占比在社區腸病毒型別中排名第三或第四位，所以7月之後就沒再出現。

因應近期腸病毒疫情，疾管署說明，經綜整國內外文獻，並邀集專家廣泛討論及參考專業醫學會建議，已完成「新生兒腸病毒臨床處置建議」修訂並於7月2日函文周知，本次修訂重點包含(1)宣導孕婦在生產前應加強防護措施，避免產前感染。(2)詢問母親分娩前14天及同住家人（含幼兒）是否出現疑似腸病毒感染症狀，以及早進行新生兒處置。

(3)加強監測新生兒發病早期症狀及肝指數、凝血功能等，並納入電解質失衡和腎上腺出血。(4)針對新生兒、未滿三個月具高風險因子（如早產等）之嬰兒，授乳母親若疑似感染腸病毒，建議就醫與醫師討論最佳哺乳方案，可考慮暫緩哺餵母乳，過程中協助母親維持泌乳，待疾病康復後可恢復母乳哺育。

疾管署提醒，提醒準媽媽於生產前後做好手部及呼吸道衛生，家中有嬰幼兒的民眾應落實個人與環境衛生，教托育機構、暑期班、夏令營、兒童遊樂場所等工作人員與家長，應加強環境衛生，定期消毒幼童常接觸之物品表面，避免帶幼童進出人潮擁擠之室內場所，並務必教導幼童落實良好的衛生習慣。

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