不菸酒檳竟罹口腔癌 牙周病、假牙摩擦和吃太燙釀禍
【記者林芳如／台北報導】沒有菸酒檳習慣也可能得口腔癌！衛生福利部統計，非典型口腔癌比例從約12％上升到約15％，且女性風險增加到跟男性差不多，醫師表示，蛀牙或牙周病、感染人類乳突病毒、反覆口腔潰瘍、常吃過燙食物都會提高非典型口腔癌風險，提醒口腔長期有白斑、潰瘍、不明原因無痛腫塊，應儘速至牙科檢查。
70歲黃先生不菸不酒不吃檳榔，2007年因鼻咽癌接受放射治療，但治療後口腔變得非常乾操，晚上睡覺時上下排牙齒會用力碰撞，為了保護牙齒於是自行上網購買矽膠牙套，睡覺時套在下排牙齒當作上下排牙齒之間的緩衝，但因為不是牙醫訂製的牙套，密合度不夠導致舌頭會一直摩擦牙套。
黃先生說，帶了五年牙套後舌頭右邊潰瘍，擦了兩個月口內膏都沒痊癒，到口腔外科做切片檢查，確診為舌癌第二期，因此他特別呼籲，千萬別自己當醫師，最好求助專業牙醫，每半年到牙科檢查一次，早期發、早期治療，以免因小失大，花更多時間和金錢治療。
75歲張先生則是早年有抽菸、嚼食檳榔習慣，50歲發現口腔有白斑，立馬戒掉菸檳，無奈定期雷射，白斑還是反覆發作，後來切片檢查不幸確診口腔頰部癌，醫師懷疑是幾顆牙齒影響咬合，長期摩擦口腔頰部，最後拔除牙齒，目前穩定控制病情。
口腔癌是台灣發生率第六高的癌症，嚼檳榔、吸菸、喝酒者為典型口腔癌高風險族群，然而有一成病人屬於無菸、無檳、無酒的非典型個案。根據衛福部口腔健康司統計，非典型口腔癌的比例從2010-2017年間的12.46%，攀升到2018-2021年期間的15.46%，比例持續成長。
癌症希望基金會副董事長羅盛典醫師指出，長期使用菸、酒、檳榔而引起的典型口腔癌病人以男性為主(男女比 25:1)，非典型口腔癌男女比已趨近 1:1，意即女性也暴露在風險中。
四種情境會提高非典型口腔癌風險包括：1.蛀牙或牙周病等口腔衛生不良、2.性行為多元導致口腔感染人類乳突病毒(HPV)、3.反覆口腔潰瘍，例如因假牙刺激或刮破口腔黏膜、4.經常吃過燙食物。
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口腔顎面外科學會理事長林冠州醫師表示，非典型個案因為沒有菸酒檳習慣，通常不認為自己有口腔癌風險，未及早就醫導致確診時45%已是第三或第四期，比典型個案的晚期比例高，因此，即使平日並無菸、酒、檳習慣，若口腔出現長期白斑、潰瘍、不明原因無痛腫塊，儘速至牙科檢查。
高雄市牙醫師公會副理事長李明志醫師指出，健保已經針對高血壓、糖尿病、腦中風、洗腎、癌症等5類高風險病人，給付每3個月洗牙1次，比一般人每半年一次縮短週期，洗牙是口腔癌預防先鋒部隊，沒牙齒的人也建議每半年到牙科檢查口腔狀況，確認假牙是否壓迫導致受傷。
