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6旬男突視力不穩！忽清晰忽模糊 罕見人工水晶體脫位作祟
【記者林芳如／台北報導】65歲旅居台灣的日籍高階主管因右眼視力一下清楚、一下模楜，就醫，檢查發現他的右眼在十年前開過白內障手術，當時術後恢復良好，這次卻因為結締組織疾病誘發罕見嚴重併發症「人工水晶體脫位」，右眼最佳矯正視力僅剩0.4，所幸人工水晶體固定手術有許多新選擇，術後視力恢復1.0。
振興醫院一般眼科主任許粹剛說，人工水晶體脫位是一種罕見但嚴重的併發症，脫位率約為 0.2-3%，即人工水晶體移出在眼睛中的正常位置，造成視力模糊或不穩定，一旦發生就必須處理，以回復病人視力。
人工水晶體脫位通常與囊袋不穩定，及懸韌帶無力有關，許粹剛指出，有許多因素會增加風險，包括白內障手術、先前玻璃體視網膜手術、老化、高度近視、葡萄膜炎、外傷撞擊、色素性視網膜炎、糖尿病、異位性皮膚炎、過熟白內障、過去急性閉角發作、馬凡氏症候群，及結締組織疾病(如假性脫屑症候群pseudo-exfoliation syndrome)。
這位日籍主管的右眼十年前開過白內障手術，術後恢復良好，但後來因為假性脫屑症候群，導致支撐人工水晶體的懸韌帶鬆脫，看東西會隨著人工水晶體的晃動(人工水晶體脫位，IOL subluxation)，右眼最佳矯正視力僅剩0.4。
治療人工水晶體脫位有多種手術選擇，許粹剛表示，人工水晶體脫位的一般復位手術後，可能引起多種併發症，如復發性脫位、視網膜剝離、感染／前房膿瘍、發炎、出血、角膜損傷、黃斑水腫以及眼壓升高。
現在多一種新方法「經鞏膜縫合固定法」，可以將原本使用的人工水晶體直接復位，不用再次更換人工水晶體，減少副作用及復發的新契機，也減少了縫合時間，手術時間縮短到約40分鐘左右，大大減輕病人的恐慌感。
這位日籍主管接受「經鞏膜縫合固定法」，術後視力1.0，無任何特殊併發症，水晶體不再晃動，讓他開心直呼，可以「正視」的感覺真好。
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