TANK成功心肝移植!常見遺傳心肌肥厚 台灣多開刀免換心
【記者林芳如/台北報導】台灣男歌手TANK(呂建忠)患有家族性肥厚型心肌病變,近日出席中國浙江某醫院記者會,宣布成功同時完成心肝移植。心臟權魏崢表示,同時移植兩個器官當然手術難度會增加,但主要困難在於同時配對到適合移植的心和肝,台灣約每300人就1人有肥厚型心肌病變,多數無需手術,台灣現在多開刀處理,幾乎免換心。

肥厚性心肌病變意指兩個心室中間的分隔肥厚,阻礙血流流出左心室,肥厚的室間隔有時還會引起二尖瓣的瓣膜扭曲變形,以致閉鎖不全。肥厚性心肌病變是常見的遺傳性心臟缺陷,發病率達1/500。肥厚性心肌病變在青壯年中最常見,患者的父母、子女或兄妹雖然沒有症狀,但也常患有室間隔肥厚。
肥厚性心肌病變的症狀包含呼吸急促、頭昏、昏厥和心絞痛。有些患者伴有心律不整,心律不整會導致猝死,常需要植入式的心臟去顫器(ICD)電擊心臟,重新恢復心律避免猝死。
中國浙江大學醫學院附屬第二醫院指出,TANK於2024年3月末首次來到浙大二院,此刻他的心臟和肝臟的情況已經非常糟糕,診斷出肥厚型心肌病變、代償性肝硬化、心臟衰竭等。2024年11月21日,一位因特重度顱腦損傷致腦死亡的大愛捐贈器官,TANK接受心肝同期聯合移植手術,歷經12個小時手術,終於在2025年4月7日出院。
台灣心臟權威、振興醫院院長魏崢表示,臨床觀察,台灣每300人就1人有遺傳性心肌肥厚,多為基因造成,無症狀的人未必需要特別治療,如果心臟的血液輸出量不夠或心臟的血液打不出去才需要手術,十幾二十年前會換心,但現在幾乎不需要換心,以傳統手術就可治療。

魏崢說,心臟和肝臟同時移植確實難度會增加,但主要困難在於同時匹配到適合的心臟和肝臟,在台灣,心臟、肝臟等不同器官分屬不同配對系統,各有不同病人在等候,可能中國那邊比較有機會同時配對到。振興醫院在1996年和1998年各有一例病人同時接受心臟和腎臟移植。
振興醫院早年也曾收治一名病人,換心之後肝臟仍然衰竭,魏崢說,當時幫病人洗肝14次成功救活,病人最後沒有換肝也活了20幾年。2000年則有一名病人在振興醫院換心之後發生猛爆性肝炎導致肝衰竭,一個月內轉到長庚醫院接受換肝。
魏崢提醒,年紀輕輕運動會喘就要當心,很多運動員猝死多半是遺傳性心肌肥厚,如果有家族遺傳心肌肥厚,建議盡早找專業醫師做心臟超音波檢查,很容易看出來。