明年健保點值0.95元存變數 陳時中:目標值非絕對

生活 醫藥
2024/07/26 19:52
林芳如 文章

【記者林芳如/台北報導】立法院朝野決定不修《健保法》,改以主決議要求衛福部在2025年6月30日前達到平均點值1點0.95元,估計需705億元預算,衛福部積極籌錢,不過行政院政委陳時中今日(7/26)表示,重點在改善醫療環境,以0.95元為目標,不敢說一定達到,也可能超過0.95元,但不會齊頭式平等,否則管理好的醫院反吃虧。

行政院政委陳時中(左2)出席身心障礙團體秋節產品推廣活動。林芳如攝 zoomin
行政院政委陳時中(左2)出席身心障礙團體秋節產品推廣活動。林芳如攝
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健保總額是一大筆錢,除了醫院、西醫基層、中醫和牙醫,還有其他公衛防治計畫要分食這筆錢。衛福部正在盤點哪些項目重複或過度使用健保,以及部分項目挪出健保總額,改由公務預算支應,讓健保總額有餘裕來提升健保點值。

行政院政務委員陳時中今日出席身心障礙團體秋節產品推廣活動,活動前受訪表示,總額瘦身可減輕健保點值壓力,但是合理性也很重要,目前很多案子都在研究之中,約有上百億規模可調整,但不是想瘦身就瘦身,要檢視哪些項目重複、過度使用健保資源,這部分盡量排除。

過去衛福部曾試算,若要讓健保點值達到1點0.95元,需要增加705億元預算,衛福部還有多少錢要籌?陳時中澄清,不能這樣算,健保點值是浮動的,還要看明年總額成長率是多少,如果明年健保總額成長率很高,藥費如何處理都會牽涉到蠻多錢,未必需要增加705億元。

陳時中強調,整體從管理、支付、給付等方面去改善醫療環境,但不是直接以公務預算去補點值,以0.95元為目標往前走,會不會達到0.95元,不敢說一定會,會不會超過0.95元,也許會,現在六個健保分區(臺北區、北區、中區、南區、高屏區、東區)點值不一樣,有些區域管理蠻好,1點可達0.92或0.93元。

陳時中認為,不能把點值壓成齊頭式平等,否則管理好的醫院反吃虧,0.95元是目標值,方向是讓醫療環境更好,錢當然不夠,所以公務預算一定會挹注。

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