熟男殺手!前列腺癌死亡率暴增4成 50歲以上每年必做1檢查
【記者林芳如/台北報導】前列腺癌(攝護腺癌)被稱為「熟男隱形殺手」,死亡率在過去十年間增加44%,最新癌症登記報告,前列腺癌躍升成為台灣男性癌症發生率第三名,然而逾3成患者確診時已是第四期,相較於美國8%高出甚多。醫師強調,50歲以上男性每年至少檢驗一次PSA值,若有家族病史則應從45歲起定期篩檢。

根據國民健康署2022年最新癌症登記報告,前列腺癌位居台灣男性癌症發生率第3名,排名較2021往前移2個名次,2022年新確診9,062人比2021年增加1,581人,確診年齡中位數為72歲。另外,據統計,前列腺癌死亡率在過去十年間增加44%,現已成為全國癌症死亡率第5名。
台灣泌尿科醫學會理事長查岱龍醫師表示,前列腺癌的風險因素包括高齡、家族病史、肥胖與飲食習慣,男性50歲後罹患前列腺癌的風險大幅提升,台灣研究也發現若家族中父親或兄弟曾罹患前列腺癌,個人罹癌風險將提高3.9倍。
早期前列腺癌通常沒有明顯症狀,查岱龍指出,患者多半在出現排尿異常、夜間頻尿或背部疼痛時才就醫,因此,台灣約33%患者在確診時已經出現遠端轉移的第四期,相較於美國8%高出甚多。這與台灣前列腺癌篩檢不夠普及有關,前列腺癌若能早期發現,治癒率相當高,五年存活率接近100%,但若發現時已經第四期,明顯影響患者生命預期時間。

台灣邁入超高齡社會,每5人即有1人是65歲以上長者,查岱龍直言,國人前列腺癌的發生率恐持續升高,面對前列腺癌,定期篩檢與早期診斷是關鍵,台灣泌尿科醫學會建議50歲以上男性每年至少檢驗一次 PSA 值,若有家族病史,則應從45歲起定期篩檢,以及早評估罹病風險。
治療方面,為了輔助醫師制定個人化的治療方案,NGS基因檢測中針對前列腺病患可能發生的BRCA1/2變異,健保已於2024年5月起部分納入給付,台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會主任委員吳俊德醫師表示,這可進一步提供醫師治療治療策略的參考,讓病患獲得更佳的疾病控制與生活品質。
(出版時間 17:47,影片更新 18:24)