反覆胃痛光吃成藥慘了!輕忽幽門桿菌 害他變萎縮性胃炎
【記者林芳如/台北報導】反覆胃痛別只吃胃藥舒緩,一名40多歲電子公司高階主管2年前就診斷出慢性胃炎並發現幽門桿菌感染,卻未定期回診治療,照樣抽菸喝酒、重口味飲食,胃痛時就吃胃藥,直到胃悶、發脹不舒服愈來愈頻繁而就醫,檢查後確認罹患萎縮性胃炎。

急、慢性胃炎差異 不治療恐惡化成胃癌
胃部表皮黏膜組織若經常接觸刺激性飲食、藥物、菸酒,甚至情緒與壓力都會導致胃酸分泌過多引起胃發炎。聯安診所超音波室主任楊建華指出,慢性胃炎若不及時治療,可能惡化為胃癌,長期服用胃藥雖能短暫減輕不適,但可能改變腸胃道菌叢平衡,及早釐清胃炎成因,調整飲食與生活習慣是養胃重要的一步。
胃炎可分為急性胃炎與慢性胃炎,楊建華說,胃位於人體上腹部,當上腹出現絞痛、痙攣,且噁心想吐的感覺來的急又快,就可能是急性胃炎。急性胃炎一般3-5天就會緩解,但若引起胃炎的原因不斷出現,像是持續飲酒、吃傷胃的刺激性食物,胃的紅腫傷口反覆被刺激、沒有好轉,急性胃炎就可能演變為慢性胃炎,產生胃悶、腹脹、消化不良、易飽等症狀。
楊建華提醒,若慢性胃炎合併幽門桿菌感染,胃黏膜受損後,胃壁細胞和胃主細胞也會被破壞,且一旦數量減少後就不會恢復,形成萎縮性胃炎,接著可能出現腸上皮化生,這是胃的癌前病變,必須定期追蹤檢查。因此,有胃幽門桿菌感染時必須儘快吃藥殺菌。

長期吃胃藥易便秘 腸胃道菌叢失衡
長期只靠胃藥來緩解胃部不舒服,胃藥中某些成分可能影響胃部健康或引發副作用。楊建華說,如含有鈣、鋁離子,則可能導致便秘;含鎂離子可能致腹瀉;若其中有碳酸離子,和胃酸作用會引發脹氣或打嗝。長期服用胃藥也可能改變胃部酸鹼值,使得腸胃道菌叢失衡。
楊建華建議,在服用胃藥時由醫師診斷處方較為安全,更重要的是,當有胃炎情況時要找出根本原因對症下藥,而不是只一味自行服用胃藥舒緩症狀,如此一來,才不至於讓胃炎惡化,導致更嚴重的疾病發生。
上腹疼痛也可能肝膽胰、心臟出問題
上腹部除了胃部及十二指腸外,還包含肝臟、膽囊、胰臟等器官,就連心臟問題也可能導致上腹不適。楊建華表示,若疼痛點位在上腹部,要盡快釐清原因,找出病源,經過問診及理學檢查後,若懷疑是胃部問題時,再搭配胃鏡、幽門桿菌吹氣檢查、抽血檢測,也可進行胃蛋白酶原檢驗,了解胃黏膜狀況以進行治療。
若是輕微的胃發炎,透過飲食與生活型態調整,大都能改善胃部不適。楊建華表示,避免過辣的刺激性飲食,遠離菸、酒、濃茶、醃漬品等會造成胃黏膜受損的成分,並養成定時定量、細嚼慢嚥的飲食習慣,將酸性水果如鳳梨、柳丁留在飯後食用避免傷胃,才能讓胃部保持長久健康。