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健保費率將封頂!補充保費脫鉤是政治算計? 總統大選前挑戰

健保費率將封頂!補充保費脫鉤是政治算計? 總統大選前挑戰

【記者林芳如/台北報導】明年健保一般保費確定不調漲,但專家直言,2026年健保總額將接近1兆元,下次總統大選前勢必面臨一般保費費率調到6%封頂,否則安全準備金不足,目前衛福部討論只改革補充保費,與一般保費脫鉤處理不可行,這是一種政治算計。近年非典型就業人口增加造成一般保費收入減少,以家戶總所得計費才能改善世代不公。
健保廢停復保1|全因她回國「沒看病」拒繳2247元健保費 釋憲成功理由曝光

健保廢停復保1|全因她回國「沒看病」拒繳2247元健保費 釋憲成功理由曝光

【記者丁牧群/台北報導】《全民健康保險法施行細則》針對旅外國人,原本有「停保、復保」規定,出國6月以上可申請停繳健保費,返台再續繳,一名李姓女子長期旅居國外,她雖辦理停保,但2015、2016年春節兩度回台探親,沒辦復保也沒繳費,遭健保署追繳3個月健保費共2247元,李女不服打行政訴訟抗繳,主張自己短暫回台沒使用健保,沒道理要她繳費,李女官司敗訴確定後聲請釋憲,大法官認定《健保法施行細則》相關規定欠缺母法《健保法》法律明確授權,2022年8月判決違憲,要求相關機關須在2年內修法,原法條逾期失效。但衛生福利部並非修正《健保法》、加入停、復保法律依據,而是宣布今年12月23日起廢除停、復保制度,以後國民不論出國多久,只要有國籍就必須持續繳健保費。
健保廢停復保2|近5年3萬人返台復保!最常看牙 醫療支出2.37億

健保廢停復保2|近5年3萬人返台復保!最常看牙 醫療支出2.37億

【記者林芳如/台北報導】健保停復保制度於12月23日走入歷史,起因一名旅居海外的李女拒繳春節返台兩個月的保費,向大法官聲請釋憲,健保署遭判違憲後決定直接廢除此制度。未來所有國人沒有任何身份例外,出國6個月以上不能再辦理停保,必須持續繳健保費,健保每年可增加23.6 億元保費收入。 近五年平均每年有4.5萬人短期停復保,就醫率約68%,也就是其中3萬人復保後曾去就醫,以看牙科為最大宗,其次是呼吸道感染性疾病,不過保費收入平均2.4億元,醫療支出2.37億元。
衛福部12月4新制上路!廢除停復保 健保新增7癌單基因檢測

衛福部12月4新制上路!廢除停復保 健保新增7癌單基因檢測

【記者林芳如/台北報導】衛生福利部12月四大新制上路!健保停復保制度12月23日起廢除,每年保費收入增加23.6億元,不過保障12月22日前已辦理停保者權益。健保給付單基因檢測新增實體腫瘤和血液腫瘤,適用癌別包括大腸直腸癌、黑色素瘤、多發性骨髓瘤、B細胞淋巴瘤,推估9千多名癌友受惠。另外,M痘疫苗開放不符合公費對象可以自費接種。
健保補充保費改革3支箭!脫鉤一般保費 六類獨立費率

健保補充保費改革3支箭!脫鉤一般保費 六類獨立費率

【記者林芳如/台北報導】台灣人口高齡化、少子化,癌症和慢性病的醫療費支出增加,衝擊健保財務。健保改革重點之一就是優化財務,健保署署長石崇良表示,將擴大政府責任及財源,改革補充保費,補充保費可從三面向著手,一、一般保費和補充保費的費率脫鉤,二、補充保費6類訂定個別費率,三、其他稅收撥一部分到補充保費。
健保30年遇雙刀流!台大院長憂心醫護出走 小兒科現警訊

健保30年遇雙刀流!台大院長憂心醫護出走 小兒科現警訊

【記者林芳如/台北報導】高齡化和少子化雙刀流使得健保財務面臨危機,台大醫院院長吳明賢指出,過去大家只著重可近性和可負擔性,但醫療品質也很重要,公立醫院的財務應變能力不如私人醫院,醫護人力出走讓他憂心忡忡,尤其小兒科醫師招不到人是非常嚴重警訊,不能老用血汗醫護、道德綁架和情緒勒索來撐,應給予合理報酬。
國健署長打槍醫界 罕病藥費移出健保邏輯何在

國健署長打槍醫界 罕病藥費移出健保邏輯何在

【記者林芳如/台北報導】2025年健保總額協商破局,醫界主張將「罕見疾病藥費」移出健保改由公務預算支應,不過健保署和付費者反對且加碼預算到179億元。國健署署長吳昭軍今日(9/27)直言,國健署負責疾病預防和早期篩檢,罕病藥物則是疾病治療,「我不懂這個邏輯在哪」,有人生病若健保不給付,可能違背《健保法》。
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