諾羅持續猖狂|診所櫃檯猛發紙碗給病患 醫曝慘痛經歷:實在是怕了!
【記者陳力維/綜合報導】金蛇年農曆春節傳染病大爆發,一路燒到年後,其中,易導致患者劇烈腹瀉嘔吐的諾羅病毒,年後第一周就診破30.2萬人次,為近10年同期最高,且直到近日仍持續延燒肆虐。就有兒科醫師透露,近期只要到他診所就醫的患者,櫃檯同仁會先問有無噁心嘔吐症狀,只要有就「直接發一個嘔吐碗」,因為嘔吐物🤮傳染力極強又難清理,「實在被吐怕了」!

上秒正常用餐、下秒開始狂吐
醫師陳敬倫近日在個人臉書粉專「臭寶爸 - 兒科陳敬倫醫師」發文說:「真的不誇張,我們診所櫃檯問到病患有噁心想吐的症狀,直接發一個嘔吐碗」,並貼出診所以免洗餐具紙碗套上塑膠袋,簡易製成的嘔吐碗照片以證。他說明,因為最近諾羅病毒實在太猖狂了,而且發病很快,常常上一秒正常用餐,突然就開始噁心嘔吐,忍都忍不住,而且諾羅嘔吐物傳染力非常強,必須用漂白水消毒,「我們的護理師都被吐怕了🤣🤣」。

門診3/2患者都在吐
網友替醫護感到同情不捨:「第一線的醫護人員真的好辛苦,您們要好好保重喔」、「護理師跟收醫療廢棄物的應該覺得作嘔」、「太可怕了吧,辛苦你們了」、「上週家中兩人感染後都瀉得幾乎無法控制,太難受了」。有網友透露:「小孩吐根本來不及接」。兒科醫師蔡昕育更留言說:「真的好可怕,早上病人大概2/3都在吐😅」。

病況易快速發展至高燒不退、全身痠痛
而陳敬倫先前就曾在粉專提醒,諾羅病毒造成的「腸胃型感冒」(醫學上無「腸胃型感冒」名詞,是泛指病毒性腸胃炎,最常見就是輪狀病毒與諾羅病毒)症狀雖然以吐為主,但常常剛開始也會頭痛、發燒、肌肉痠痛;而流感也有一、兩成病患剛發病時會噁心嘔吐,但很快進展到高燒不退、全身痠痛。無論得到哪個病毒,都是非常不舒服,建議早點就醫,適當的治療可以有效改善症狀、減緩不適。

腸胃型感冒照護和預防懶人包
傳染途徑
陳敬倫指出,諾羅病毒Norovrus的傳染途徑是「糞口傳染」,但因為只需極少病毒量就能感染,所以也可能藉由接觸或飛沫傳染,潛伏期為24~48小時,傳染期則是感染後1~2週,糞便內的病毒仍有傳染力,而由於病毒基因變異大、有多種型別,得過還是會再得,無法終生免疫。
主要症狀
兒童主要症狀就是發燒、上吐、下瀉,成人則會頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛、無力,有些人會發燒。
腸胃型感冒的治療
目前沒有特效藥,支持性療法,止吐、止瀉藥等症狀治療,或益生菌、適當補充水份和電解質,避免脫水,嬰幼兒不建議使用Imodium(Loperamide)這個止瀉藥。
水分和電解質的補充
嚴重腹瀉容易脫水、電解質缺乏,腸道對水的吸收需要鈉和葡萄糖,但過多的糖反而加重腹瀉,特殊濃度設計的電解水優於運動飲料、果汁、白開水。

母奶為主食的寶寶
繼續喝母奶,母奶是寶寶最好的營養來源,研究發現喝母奶的寶寶恢復較快;配方奶為主食的寶寶,則繼續喝配方奶不稀釋,如果持續腹瀉未改善,可以考慮無乳糖配方奶(俗稱止瀉奶粉。
飲食清淡為主
蛋白質/胺基酸是腸道修復必需營養素,只要不要吃油炸、太油、太肥的就好,蛋、瘦肉和魚是比較好的選擇。
可以吃水果嗎?
青一點的香蕉、蘋果具有緩瀉效果,香蕉富含鉀,可以幫助腸胃蠕動。

腸胃型感冒的預防
1.輪狀病毒有口服疫苗:兩劑&三劑型(提醒:第一劑建議在三個月大內服用,最後一劑需在6~8個月大內完成)。
2.腸胃型感冒主要藉由糞口傳染,多洗手(肥皂)可以避免被傳染。
3.酒精性消毒或乾洗手無法完全殺死病毒。
腸胃炎的危險徵兆
高燒不退、血便、年紀三個月以下、大量且頻繁腹瀉、綠色嘔吐物(膽汁)、劇烈腹痛、腹脹腹部僵硬、嚴重脫水、沒尿精神活動力差。
立即就醫
1.持續嘔吐或吐膽汁(綠色嘔吐物)
2.嚴重脫水(精神活動力差或少尿)
3.嚴重腹痛、高燒不退、血便
