蝸牛阿粨奪命3死9急救 「死亡率太快太高」毒物權威曝疑點
【記者於維奕／綜合報導】台東金峰鄉賓茂部落爆食物中毒案，多人吃了蝸牛小米粽後，已造成3人喪命，9人急救，病患到院前都已無呼吸症狀，全身發抖、冒汗、失去意識，到醫院插管後，發現口鼻分泌物很多，最終呼吸衰竭。對此，台北榮總毒物部主任楊振昌分析，此次事件死亡率太快又太高，不排除是聚乙醛、氰化物、有機磷或氨基甲酸鹽等中毒，但仍待釐清。
家屬表示，昨天晚上有名阿嬤不適，送醫途中就過世。約30名親友接獲消息後前往守靈，並吃了喪家提供的小米粽、泡麵等物，約昨晚11時多返家。今天凌晨3時許，多人出現異狀，有嘔吐、抽搐等嚴重症狀，分別送往台東馬偕醫院、部東醫院、基督教醫院急救。
其中6人在送醫途中昏迷，另3名陪同到醫院的家屬也在醫院出現嘔吐現象，立即進入急診室。陪同到醫院的家屬表示，昨晚過世的阿嬤也吃了同樣食物，送醫途中就過世，前往守靈的親友吃了阿嬤留下的同批小米粽。
台東縣衛生局證實，9月17日晚間18時，一名患者自己製作並食用小米粽（當地稱「阿粨」，內容物包括：血桐葉、豬肉、竹筍、蝸牛)，約19時左右出現口吐白沫、心悸、無力等症狀，20時左右送馬偕醫院，約21時30分左右宣告死亡。
另11位疑似食品中毒患者是18日凌晨至前一名死亡患者家處理喪事時，食用前該死者製作之阿粨，於凌晨一時半至兩時左右，陸續出現相同症狀進而送醫。以上個案症狀多是於食用1-2小時出現不適症狀，症狀都是口吐白沫、心悸無力。
台東馬偕紀念醫院急診室主任劉恩睿指出，病患到院前都已無呼吸症狀，全身發抖、冒汗、失去意識，到醫院插管後，發現口鼻分泌物很多，最終呼吸衰竭。研判是因神經性毒性中毒，但究竟是何種食物導致，需待衛生局化驗釐清。
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中央社報導，台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示，曾聽聞當地會用「聚乙醛」農藥殺蝸牛、福壽螺，過去毒物中心研究也發現，此農藥造成的中毒症狀可能很嚴重，但一般嚴重度不會到那麼高，仍無法確定就是此造成。
由於症狀較嚴重患者，有口鼻分泌物多等症狀，則與有機磷、胺基甲酸鹽殺蟲劑造成的症狀類似。不過，楊振昌指出，有機磷、胺基甲酸過往較少聽到用於殺蝸牛，據悉有民眾指出，小米粽所使用的假酸漿葉「味道怪怪的」，不排除是葉片上有農藥殘留；但農藥殘留中毒要這麼嚴重、造成死亡，表示殘留量非常高，機會不高，但仍列入可能性一併考慮。
楊振昌判斷，氰化物毒性高，會造成身體無法使用氧氣、產生代謝性酸中毒，過去有人會用來非法毒魚，但沒有聽說過用來毒蝸牛，症狀也不太符合；肉毒桿菌則要10小時以上才會有症狀，且是從腸胃道開始，之後才會造成嘴巴、眼睛、手腳、呼吸無力，不會這麼快速造成死亡。
楊振昌還說，過去曾有誤將「大花曼陀羅」當成「假酸漿葉」，食用後造成昏迷、抽搐、幻覺的案例，但國內沒有死亡案例。
楊振昌說，目前建議當地醫師可針對有機磷、胺基甲酸提供解毒劑，但仍須觀察患者狀況是否改善，此次事件死亡率太快又太高，整體還待進一步釐清；除了提供醫師專業諮詢，北榮也將派員協助食藥署、疾管署調查與檢驗。
中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、寄生蟲專家黃高彬指出，無論何種蝸牛都可能有廣東住血線蟲，成人潛伏期約2到3週、小孩則約2週，因此推測這次事件應該是有其他毒素直接傷害到肝腎，病程才會這麼快。
