強震毀台大醫院Ｘ光機！她頻心律不整 零輻射手術救命
【記者林芳如／台北報導】台大醫院也成0403花蓮強震受災戶，當天導管室兩台X光主機毀損，預定電燒手術的病患皆無法施行，只好回家擇日再入院。不過一名年輕女病患近期因心律不整屢掛急診，若取消手術會導致病情控制不易，於是醫療團隊決定在沒有X光機備援的情況下，全程使用心臟內超音波導引，最終以零輻射方式成功完成電燒治療手術。
心內超音波降低輻射曝露
台大醫院心臟內科醫師游治節表示，心房顫動的電燒手術主要在左心房執行，操作上必須從右心房穿過心房中膈，將導管送入左心房後方能進行進一步診斷及治療，這個穿透心房中膈的技術，傳統上都是利用X光透視，透過導管與心臟陰影或是顯影劑呈像的相對位置來完成穿刺的動作。
越複雜的導管手術，輻射線暴露劑量越大，游治節說，近年來心臟內超音波興起，為了降低手術過程中病患輻射暴露量，醫界開始使用心臟內超音波來引導心房中膈穿刺、協助導管操控、監測手術過程中的心臟狀態，除了可以降低對X光的依賴，並能及早發現心臟破裂等併發症而及早處置，提升病患安全。
今年4月起納入健保給付
游治節指出，要達到零輻射手術目標，必須稍微修正手術部分流程，對於習慣以X光來完成大部分手術的醫師可能會覺得有些不方便，但輻射對人體基因的影響難以預測，若能以零輻射的方式完成電燒手術卻不減手術有效性，完全免去輻射暴露的致癌風險，絕對是未來醫療發展的方向。
游治節表示，心臟內超音波不只可運用在心房顫動的病患身上，舉凡必須進入左心房或左心室治療的術式都可使用，今年4月1日起，心房顫動復發的病患要做電燒手術可以申請健保給付心臟內超音波，日本則早在2011年、韓國在2016年已有全額健保給付。
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