保障健保點值憂醫院衝量！民團籲加強查核 修法保醫護薪資
【記者林芳如／台北報導】保障健保點值最後朝野達成共識，不修《健保法》改以主決議，要求衛福部在2025年6月30日前達到平均點值1點0.95元。民間團體今日(7/17)呼籲，健保署儘速恢復查核小組，加強查核醫療服務衝量，擇優特約確實將盈餘用在改善醫護薪資的醫院，也要求藍白兩黨積極提出《醫療法》修法。
朝野針對保障健保點值達成共識，改以主決議處理，該案同時有四項附帶決議，包括國民黨團提案，要求行政院召開跨部會醫療改革會議，提出具體改善方案及相對應期程；民眾黨提案，要求衛福部規範健保點值保障範疇應優先用於提升醫事人員之薪酬待遇。
消基會董事長吳榮達今日表示，健保署去年取消違規查核小組，同時推出新制，若涉嫌詐領健保金額在10萬元以下，不再交檢調調查，「這是非常離譜的事情」，呼籲健保署儘速恢復查核小組。
保障健保點值1點0.95元需要700多億元預算，吳榮達認為，調漲健保費率須審慎考慮，避免加重民眾負擔，公務預算挹注應從現行36%提高至40％左右，且排除不應由健保給付的部分，另外增加各醫療層級部分負擔，落實分級醫療，避免醫療資源浪費。
督保盟發言人滕西華表示，主決議跟附帶決議都沒有說明如何在論量計酬底下保障點值0.95，保障健保點值卻沒有管理醫院衝服務量，醫療過度使用的情況下可能惡化醫療資源配置不公平，讓偏遠地區或急、重、難、罕疾病沒有要去投入，所以要加強查核醫療資源是否過度利用，找出壞學生。
現行健保給付論量計酬，滕西華直言，在這樣的支付制度下非常難達成合理提高保障有價值、有品質的服務，呼籲立委尤其是藍白陣營，積極提出《醫療法》的修法，以法律支持健保署「擇優特約」，也就是如果醫療院所沒把盈餘用來改善醫事人員的待遇，健保將不再特約，這才有約束手段，否則附帶決議淪為有口惠而無實惠。
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醫療改革基金會董事長劉淑瓊提出三點期許，第一，保障健保點值必須要有好的配套來管控醫療支出，否則最後承受後果是全體國民，無論是從公務預算、補充保費或提高健保費率。第二，呼籲健保署立即啟動支付制度的改革。
第三，醫療服務提供者得到點值保障，應該要拿出具體承諾提高醫療品質，醫改會要求各醫療機構成立薪酬委員會，有盈餘的時候應該優先保障或提升醫事人員的勞動條件及薪資，應該趕快進行《醫療法》修法，才不會讓附帶決議只是一場空話。
