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高齡腹膜透析減少心血管風險 住院與死亡率約降3成
【記者林芳如/台北報導】腹膜透析過去常被認為比較適合年輕病患,老人擔心手抖、視力差容易在換液過程中發生失誤,進而導致感染,不過林口長庚分析4.8萬名採用腹膜透析的高齡患者,發現可減少心血管疾病住院和死亡風險約3成,因此,林口長庚護理團隊自行開發「創新換液輔具」,大大提升長者居家透析的安全性,讓他們不用依賴別人就能完成腹膜透析。

台灣邁入超高齡社會,台灣自2025年開始邁入超高齡社會,65歲以上人口比例超過20%,另一方面,國內透析人口也快速老化,平均透析起始年齡已達68歲,健康台灣推動委員會認為,提高居家腹膜透析比率是降低腎臟病相關醫療負擔關鍵方向之一。
林口長庚團隊利用健保資料庫進行研究,高齡醫學科主任顏介立指出,分析4萬8,803名新進入透析的老年患者中,相較於血液透析,接受腹膜透析者的心血管疾病住院風險下降26%,心血管疾病死亡風險下降高達38%,具高度統計顯著性。
林口長庚醫院約有380名腹膜透析病友,其中65歲以上約占四分之一,但腹膜透析過去常被認為比較適合年輕病患,高齡患者擔心手部顫抖、視力不佳容易在換液過程中發生失誤,進而導致感染療。
林口長庚護理團隊注意到高齡患者的憂慮,自行開發「創新換液輔具」,透過此輔具大大提升長者居家透析的安全性。腹膜透析科主任張明揚表示,只要有適當的支持系統與照護團隊,年長者一樣能正確操作透析裝置,在家中安心完成治療。
93歲于先生因長期服用止痛藥導致腎功能惡化,7年前醫師建議透析,經過比較後選擇了腹膜透析,每天由80歲太太親手協助操作,晚上睡覺洗肚子,白天還能牽手散步、談天看夕陽。于爺爺的兒子說:「爸爸雖然高齡,但個性開朗、喜歡外出,腹膜透析讓他白天能自由活動,不受血液透析時間限制。」