談「肝炎變肝癌」患者醫療暴力　台大院長：擬採法律行為、民眾認知要加強

【記者賴昀岫／台北報導】一位69歲男子因肝炎在台大醫院就醫7年，不滿病情仍惡化為肝癌，日前闖入診間毆打醫師。針對此醫療暴力事件，剛上任的院長余忠仁表示，院方已報案，如受害醫師有需要提出法律告訴，也會提供協助；他也提到，這凸顯民眾對疾病的預期和認知仍有落差，需要再加強相關教育。

B肝規律服藥　並不代表高枕無憂

針對這名男子的行徑，台灣消化系醫學會昨與台大醫院共同呼籲，慢性B型肝炎病人需定期追蹤，篩檢肝癌並配合醫療，一旦進展為肝硬化，罹患肝癌的風險將大幅上升，對於已出現肝硬化的慢性B型肝炎患者，建議應終身服用抗病毒藥物，且目前健保也有給付，「但是即使規律服用抗病毒藥物，並不代表從此高枕無憂。」

根據台大與台灣多家醫學中心合作的長期追蹤研究顯示，針對B型肝炎肝硬化病患的抗病毒治療，確實能降低約六成的肝癌發生風險，但仍無法完全杜絕肝癌的可能性，不代表抗病毒治療無效，而是凸顯了定期接受肝癌篩檢與追蹤的重要性，持續監測及早發現，搭配適合治療，提高治療的成功率，才能進而延長患者的存活期與生活品質。

進入肝硬化才治療　不會完全避免肝癌發生

台大醫院今天上午舉行「單孔機器人手術系統捐贈儀式暨機器人及創新手術中心」成立茶會。首度以院長身份出席「主場活動」的余忠仁被問到，針對此起醫療暴力事件的看法時表示，這呈現出民眾對於疾病的預期以及相關知識仍有落差，因為醫師對疾病的過程很了解，但民眾的認知上，不見得能接受，「我想必須要加強民眾的教育」。

余忠仁指出，從院方和學會共同發出的聲明也說得很清楚，B型肝炎萬者在還沒進入肝硬化，甚至發展為慢性肝炎之前接受治療，的確有機會非常有效地預防走向不好的結果；一旦你進入肝硬化之後再開始治療，因為肝臟已經變成可以成癌的溫床，這個時候治療，可以減少肝炎、肝癌發生的機會呢，但不會完全避免肝癌發生。

身為肺癌權威的余忠仁以肺癌形容，抽菸可能會導致肺癌，如果戒菸了還是可能會發生，但早期戒菸就有可能會減少發生的機率，也就是民眾對於風險因子的認知，包含風險因子的管控、對相關疾病的預後等認知仍需加強。

余忠仁：職場不法侵害「保持零容忍」

媒體追問，台大醫院對於醫療暴力的預防機制為何？余忠仁說，院內對暴力行為的啟動機制很快速，一但發生了，保全就會快速到達，院方也會啟動對受害醫療人員的心理保護機制，以及法律行為追溯。

余忠仁坦言，這類新聞事件，乃至於先前發生的性平事件，對內、對外都是非常大的傷害跟影響，所以自己在就職時就重申，對於職場不法侵害「保持零容忍」，也會加強院內人員的教育，包含受到傷害後的保密申訴管道與啟動機制。

上任一周以來的心得　余忠仁給3大方向

對於上任一周以來的感想，余忠仁說，因為非常多的外務所以很忙碌，不過他在上任的時候，有提出對智慧醫療、精準健康和尖端醫療的持續投入，也希望與科技、生技等產業結合，一起向前走，甚至走向國際。

第二，強化自身體系的國際化，包含國際合作、人才培育，以及將國際醫療範圍擴大至東南亞等；第三則是加強醫療人員的留任，如薪資待遇的提升，以及工作環境的改變等，畢竟醫療是高壓、人力相對密集，且需要即時反應的環境，如何用科技減少醫療人員負擔、彼此合作更緊密，是接下來要做的。

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