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虐兒辯意外跌落！證據會說話 醫揭貓熊眼、耳後瘀血等8警訊
【記者林芳如／台北報導】台灣2020至2024年累計134件重大兒少虐待致死及重傷，近5成(63件)診斷具受虐性腦傷，多數加害者是家人或父母，第一時間宣稱意外跌落所致，但事實會說話，醫師看到貓熊眼、耳後瘀血、腦脊髓液鼻漏、硬腦膜下腔出血、蜘蛛膜下腔出血、瀰漫性軸突損傷、頸椎受傷、視網膜出血就會高度警覺是受虐。
衛生福利部近5年統計(2020-2024年)，共計134件重大兒少虐待致死及重傷，近5成(63件)診斷具受虐性腦傷，其中25%(16件)經治療仍不治死亡，75%(47件)則為不可逆的永久傷害。嚴重受虐性腦傷兒童中，73%發生在一歲以下，19%發生在一歲至二歲。
儘管家長第一時間多半否認有虐待行為，林口長庚兒童重症加護科主治醫師李恩沛指出，臨床上看到孩子有貓熊眼、耳後瘀血或腦脊髓液鼻漏、硬腦膜下腔出血、蜘蛛膜下腔出血、瀰漫性軸突損傷、頸椎受傷、視網膜出血等症狀就會高度警覺是受虐。
臨床心理師蔡明娟指出，受虐性腦傷加害者通常是家人或父母，因此預防工作從照顧者做起，建議新手父母、準父做好四個預備，一、知能預備：累積相關嬰幼兒發展與照顧知能，很多新手爸媽為了停止寶寶哭泣而做出不恰當舉動，應該接納哭是寶寶的語言，怎樣哭是正常與不正常，一次哭多久、要哭到幾個月大，寶寶哭鬧時的照顧技巧。
二、心理預備：我個人認為要在人母、人妻和工作之間達成平衡很難，所以我常會安慰個案放下追求完美，失衡也沒關係，減少跟別人比較，這樣自己會心理壓力較少。
三、共親職的預備：工作、休息和育兒時間的重新分配，很多產後憂鬱媽媽最常抱怨感覺沒有後援，丈夫無法成為情緒上、育兒照顧上的神隊友，或者協助力道不足，確實愈來愈多男性願意協助育兒。
四、資源的預備：連結親屬資源或使用社會資源，如果親屬沒有住附近，現在有非常多育兒網站還有國家資源，新手父母到宅育兒指導，這些都是可以使用，需要更多推廣讓高風險或高危機家庭可以使用。
面對寶寶哭鬧不止，蔡明娟建議，先把寶寶安置在安全的地方或嬰兒床，幫自己不安、慌亂的情緒按下暫停鍵，嘗試從1數到10，放慢呼吸緩解自己的焦慮緊張，試著伸展活動身體讓情緒重新調節，如果動不了可以藉由按摩工具，適度放鬆緊張的肌肉來調節情緒，閉上眼睛冥想一下，讓自己轉換思緒重開機，才能為兒少帶來健康安全的成長環境。
