診所藥事服務費惹藥界炸鍋！醫藥分業夢一場 醫界：莫名其妙
【記者林芳如／台北報導】藥師公會強烈反對診所藥事服務費調高到跟社區藥局一樣，痛批「醫藥分業變成一場夢」，不排除陳抗。醫師公會表示，診所釋出的急性感染和兒童處方箋有六成被社區藥局拒絕調劑，因此診所有自己的藥師對病人相對方便，提高診所藥事服務費盼留住診所藥師，這是用西醫基層的錢，藥師反應強烈實在莫名其妙。
醫師公會日前提出改革建議，認為藥師有其專業，但現行診所藥師的藥事服務費僅健保給付39點，社區藥局藥師卻給付54點，同工不同酬並不公平，希望可以將診所藥局每日前30位病人給付提升至與藥局一致。
不料這項提案引起藥師公會全聯會堅決反對，理事長黃金舜表示，當初為了鼓勵醫藥分業才訂定醫院、社區藥局和診所的藥事服務費依序給付61點、54點、39點，希望台灣逐步接軌國際，但健保署似乎遇到強者就轉彎，「醫藥分業變成台灣的一場夢」，醫師要怎樣就怎樣，藥師、護理師等連講話的條件都沒有。
黃金舜透露，8月29日會再跟健保署長石崇良碰面，針對同工同酬表達藥師公會的態度，但也沒有信心談完可以雙方都滿意，所以藥師公會已成立一個小組籌備陳抗事宜。
醫師公會全聯會理事長周慶明認為，醫藥分業還需要深入檢討，藥師公會全聯會真的是多慮了，我們爭取提高診所藥事服務費，用的是健保總額西醫基層自己的錢，藥師公會反應強烈有點莫名其妙，藥師薪水一直提升，我們也要想辦法提升診所藥師的薪水才留得住人。
「最重要的是病人的用藥安全性跟方便性」，周慶明說，現在很多藥師跑到連鎖藥局賣尿布等其他東西，要好好規劃留住真正在調劑的藥師。中華民國基層醫療協會透過問卷調查1千多位醫師，發現急性感染疾病和兒童處方有60%以上遭社區藥局拒絕調劑。
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周慶明指出，耳鼻喉科常看感冒、呼吸道急性感染，這些都是一次開三天的藥，兒童藥品有的要磨粉，但根據經驗， 發現我們釋出處方箋，藥局卻不收，大部分只收慢性處方箋，診所如果有自己的藥師幫病人調劑，對病人來說相對方便，不怕藥局距離診所很遠或藥局沒有這款藥，病人可能就要四處跑，找到有藥局能夠幫忙調劑。
周慶明說，還有些藥局會請病人兩三天後再來拿藥，藥局再去把藥湊齊，相反地，診所常用的藥品都會備藥足夠，特別是現在人口老化嚴重，可以直接調劑對長者來說省了很多麻煩。
醫藥分業之精神是「以病人為中心」，周慶明強調，醫師專職診斷、藥師專職調劑之明確專業分工，使醫師與藥師共同完成照護病人之最大效益，診所藥師調劑符合醫藥分業精神，並非分成醫院、社區或診所藥師才符合醫藥分業精神。診所藥師也屬藥師公會全聯會會員，爭取診所藥師藥事服務費調升，是照顧診所藥師工作權益與公平。
