台灣麻疹群體保護勝歐美日 台大醫:僅2族群需追加疫苗
【記者林芳如/台北報導】世界各國大概每三到五年就有一波麻疹疫情高峰,但台灣最特別的是都沒有出現高峰,台大醫師說,一方面是國外對疫苗有很多疑慮,二是台灣幼兒完整接種率超過97%,群體免疫力高於歐、美、日等國家,因此僅建議2族群需追加疫苗,分別是1981年後出生且抗體陰性的醫護,以及須前往麻疹疫區的民眾。
疾管署說明,雖然麻疹為高傳染性疾病,但我國幼兒常規疫苗接種已提供出生滿12 個月、滿5 歲至入小學前各接種1劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合(MMR)疫苗,接種2劑疫苗預防效果可達95%以上,近年2劑接種完成率持續高達97%以上,群體免疫高於歐、美、日等先進國家。
國內麻疹血清學調查,1981年以前出生者,大多因為感染而有麻疹抗體,而國外針對接種疫苗世代研究顯示,雖少數個案可能因接種疫苗產生的抗體衰退而有感染風險,但感染後症狀較輕且傳染力明顯低於未曾接種疫苗者。
台大小兒感染科醫師李秉穎指出,全世界大概每三到五年就會有一波麻疹疫情高峰,但是台灣麻疹疫情控制比其他國家好,都沒有出現高峰,因為外國對疫苗有很多疑慮,例如謠傳疫苗跟自閉症有相關性,即便後來被科學否認,西方國家很多人寧可相信也不敢打麻疹疫苗。
日本新聞也曾經報導MMR疫苗會引起腦膜炎,有陣子日本政府停止建議打MMR疫苗,李秉穎指出,現在很多國家的青壯世代缺乏麻疹抗體,一旦麻疹病毒進入社區很容易發生地區性流行,反觀台灣近幾年發生之麻疹群聚事件均為境外移入引起的小規模群聚感染,沒有大規模擴散。
近來中部醫院發生麻疹群聚掀起MMR疫苗搶打潮,李秉穎表示,1981年以前出生者大多因為感染而有麻疹抗體,即便到現在都幾乎百分之百還有抗體,所以不需要追加疫苗,至於1981年以後靠接種疫苗產生的抗體比較容易衰退,也只有2類高風險族群需要追加疫苗。
需要追打MMR疫苗的2類高風險族群,一、1981年(含)以後出生醫護人員,經檢驗麻疹抗體陰性且15年內未會接種MMR疫苗。二、1981年(含)以後出生民衆且須前往麻疹流行區,經醫師評估(如抗體陰性)需接種。