頂級球星最怕半月板損傷!北醫創新黏合療法 提高再生力
【記者林芳如/台北報導】半月板破裂是少數橫跨老中青三代的膝部疾病之一,更嚴重衝擊球星職涯,美國職棒洛杉磯天使隊主砲「神鱒」楚奧特去年二度因此傷退,巴西足球巨星內馬爾復健一年才回歸。台北醫學大學附設醫院研究團隊研發出特殊的注射式組織膠,可提升半月板組織的再生能力,為半月板損傷治療帶來全新突破。
半月板破裂常見運動員和老人
北醫附醫運動醫學科醫師吳家麟表示,半月板是指膝蓋內側的兩塊半圓弧形軟骨,主要作用是消散膝蓋載荷力及吸收震盪,跑步或跳躍時有緩衝作用;半月板破裂是膝關節常見問題,尤其在運動員和老年人中發病率較高。
半月板破裂可分為創傷性與退化性,吳家麟指出,創傷性多是在負重壓力下扭轉膝關節的角度,例如短時間更改衝刺方向、急停、急跳等動作;常見於年輕人尤其從事足球、棒球、羽毛球、籃球等運動。
內馬爾(Neymar)2023在比賽中因前十字韌帶和半月板破裂,被擔架抬出球場,開刀後復健長達一年時才終於回歸球場。楚奧特(Mike Trout)去年兩度半月板破裂,導致2024年球季提前報銷。
退化性半月板破裂常見於年長者,吳家麟說,主要是退化性關節炎等疾病造成半月板磨損嚴重,在受到輕微外力時破裂或自發性破裂;由於是漸進式的損傷,破裂的位置與形狀較不固定且複雜,較不易修補。
北醫黏合療法助半月板組織再生
吳家麟表示,小範圍的半月板半月板破裂,部分病人可自行恢復,但若範圍較大,膝關節可能疼痛、腫脹、無法伸直,需考慮部分半月板切除或修補,而半月板後角根部破損,恐導致膝關節退化及提早老化,亦是人工關節置換的重要原因之一。
由於半月板修復在臨床上仍有挑戰性,吳家麟於手術時發想,現行可以組織膠水黏合撕裂的傷口,同樣原理或許可嘗試運用於半月板修復,進而與北醫大助理教授翁培鈞展開相關研究,成功開發出以幾丁質鹽酸鹽(ChitHCl)和氧化葡聚糖(DDA)組合的注射式組織膠。
吳家麟表示,此款組織膠在進行動物模型實驗時,展現出極佳的組織黏附強度和細胞相容性,明顯提升半月板組織的再生能力,研究結果顯示,組織膠在膝關節負重條件下能有效維持膠體結構,避免因腫脹而導致黏附失效,為臨床應用奠定堅實的基礎,研究團隊期待盡快進入臨床試驗,為廣大的半月板破裂病人帶來治療新希望。
台北醫學大學附設醫院的研究團隊研發出特殊的注射式組織膠,相關研究成果已發表於知名期刊《國際生物大分子期刊》(International Journal of Biological Macromolecules)。