肩膀痠痛半年 睡覺突劇痛高燒!竟是鈣化性肌腱炎作怪

生活 醫藥
2024/07/28 13:00
林芳如 文章

【記者林芳如/台北報導】50歲上班族陳小姐肩膀痠痛半年,打針吃藥、復健不見改善,某天晚上睡覺時突然肩膀劇痛難耐,手抬不起來還高燒39°C,就醫抽血檢查懷疑化膿性關節炎,住院打抗生素後雖然退燒,細菌培養卻沒有找到任何細菌,肩膀不適感也未緩解,轉診骨科才發現是鈣化性肌腱炎作怪。

手術前大塊的白色鈣化點(左),術後白色鈣化點完全消失(右)。章芳源提供
手術前大塊的白色鈣化點(左),術後白色鈣化點完全消失(右)。章芳源提供
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臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師章芳源說,鈣化性肌腱炎是一種常見但不廣為人知的疾病,主要影響肩部肌腱,其原因為肌腱內鈣質晶體沉積所致,導致肌腱發炎和疼痛。

鈣化性肌腱炎主要症狀是肩部疼痛,在抬起手臂或進行某些動作時,疼痛感會更加明顯,當肩膀沾黏僵硬會難以完成平時輕鬆完成的動作,如:梳頭、穿衣等。疼痛程度可以從輕微不適到劇烈疼痛,患處可能腫脹和壓痛感,嚴重時在夜間疼痛加劇,影響睡眠。

除了局部疼痛和發炎,章芳源指出,部分患者也可能出現全身症狀,例如發燒,根據醫學研究,約有5%至10%的鈣化性肌腱炎患者可能出現發燒症狀。多數鈣化性肌腱炎患者採保守治療,如休息、復健治療、消炎止痛藥等可以有效緩解症狀。

然而,當非手術治療無效且病情持續或加重,導致肩膀無力、沾黏僵硬時,可能需手術治療。章芳源表示,微創關節鏡手術創傷小、恢復快,可以去除肌腱內的鈣化物,減輕疼痛和恢復肩膀功能,且術後併發症少,廣泛應用於治療鈣化性肌腱炎。

陳小姐最後接受微創關節鏡手術才恢復正常,章芳源提醒,手術後需要配合復健治療,復健過程請遵從醫師和物理治療師的建議,以確保最佳的恢復,多數患者在接受適當的治療後,症狀可以得到明顯改善甚至完全消失。

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# 肩膀痠痛 # 鈣化性肌腱炎 # 高燒