揭穿護病比亮麗數據假象　醫院工會轟衛福部2手段操弄

【記者林芳如／台北報導】我國護理人力自疫後大量出走，衛福部今年1月底公告三班護病比標準，宣示未來四年投入百億元預算以期扭轉困境。然而，台大醫院和成大醫院工會調查發現，衛福部現行公告護病比數據與基層實務大相逕庭，透過操弄病床數量和護理人員數呈現出亮麗數據，要求衛福部立即修正護病比公式。

排除計算隔離及安寧等特殊病床

衛福部於2024年1月底公告各層級醫院三班護病比標準，宣示將以此作為政策核心目標，欲在2025-2028年期間連續四年投入百億元公務預算，開展「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」各項措施，以期有效扭轉我國護理人力短缺困境。

然而，臺大醫院工會及成大醫院工會調查分析發現，衛福部現行公告護病比數據與基層實務大相逕庭，主要有兩個操縱手段，一是在病床數量部分，全面排除計算隔離及安寧等特殊病床，刻意低估實際照護量，二是在護理人員數部分，全面計入所有類型的功能性護理人力，刻意高估實際照護人力。

衛福部數據與實際照護量落差最高53%

以臺大醫院13D腎臟內科病房、5E3綜合病房、14B感染內科病房等三個病房的數據為例，工會團體指出，依據衛福部現行護病比計算公式，在三個病房總計九個班別當中，其中八個班別都能達成現行的護病比標準，部分單位的白班護病比甚至能壓到不可思議的1：3.8。

然而，一旦使用工會團體所提的真實護病比計算公式，即把護理人員也有實際提供照護的隔離病床計入之後，達標的班別將由八個瞬間稅減為三個，校正前後的照護量落差高達24%-53%，部分單位的大夜護病比甚至從原來的1：11.5直線衝上1：17.5。

工會籲衛福部修正護病比公式

工會團體痛批衛福部造假護病比公式，踐踏護理人員辛勞付出、掩蓋人力短缺實質真相，要求衛福部立即修正現行護病比公式，全面計入隔離及安寧等特殊病床，全面篩除主責護理師以外之所有功能性人力，經回溯校正後再重新公告，未達標病房應優先關床保障病人安全。

衛福部照護司司長蔡淑鳳今日回應，醫院病房分成兩大類：一般急性病房和特殊病房，一般急性病房的床數最多，全國大概八萬多床，三班護病比是針對一般急性病房；特殊病房又分成20幾類，如安寧病房、開刀房、加護病房，各有不同設置標準去規範。

蔡淑鳳進一步說明，每家醫院的護理人力分工不一樣，但只要直接照護病人而且連續性一班一班照護，沒有區隔任務，都算入三班護病比。現行三班護病比的定義是去年經過7個研究版本、6次協商才制定出的定義和標準，排除行政人員、護理長、專科護理師，衛福部有聽到工會的聲音，未來會滾動式討論。

特殊病房和特殊病床勿混為一談

針對蔡淑鳳的說明，工會團體強調，現行「急性一般病房」當中除了既有的「急性一般病床」之外，同時也有設立「特殊病床」(如：隔離病床)，而單位內的護理師明有直接照護這些「特殊病床」的事實，但在現行護病比公式的數據呈現上卻被摒除了在外，導致照護總量被嚴重低估。

工會團體提醒司長別將「特殊病房」跟「特殊病床」混為一談，現在工會鎖定急性一般病房單位的護病比問題，請衛福部別再混淆視聽扭曲提問。

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