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醫示警:職業環境再不改善 未來中風、失智恐找不到醫師

生活 醫藥
2025/06/10 15:58
賴昀岫 文章
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【記者賴昀岫/台北報導】醫療現場持續發出「求救信」!台灣神經學學會及台灣腦中風學會就發佈聲明示警,目前的神經科執業環境若不改善,未來確實可能發生,急性腦中風找不到神經科醫師的狀況,衝擊包含中風、失智、巴金森氏症等疾病患者。

醫師指出,目前的神經科執業環境若不改善,未來確實可能發生,急性腦中風找不到神經科醫師的狀況。圖非當事醫院,李柏毅攝 zoomin
醫師指出,目前的神經科執業環境若不改善,未來確實可能發生,急性腦中風找不到神經科醫師的狀況。圖非當事醫院,李柏毅攝

如嘉義長庚醫院神經內科主任黃彥筑就在一個群組中提到,「各大醫院神內崩盤」,提醒各醫院注重病患分流,勿排擠真正需求患者,被解讀為反應人力吃緊,引發輿論熱議,也有多名立法委員質詢此議題;2大學會昨與雲嘉南6位神經內科醫師緊急視訊會議,了解當地神內醫師人力與現況。

聲明中提到,本年度住院醫師招收率首度下降至約80%;目前的神經科執業環境若不改善,未來確實可能發生,、急性腦中風找不到神經科醫師的可能性。台灣神經學學會理事長鄭建興說,事實上神經科醫師要看的不只緊急的中風,還有失智、巴金森氏症等,都會受到影響。

本年度神經內科住院醫師招收率首度下降至約80%。圖非當事醫院,梁建裕攝 zoomin
本年度神經內科住院醫師招收率首度下降至約80%。圖非當事醫院,梁建裕攝

「不是病人來才開始」 神經科隨時待命壓力大

第二,近年來急性中風的處置必須要搶時間,要評估、要檢查及處置,鄭建興指出,團隊必須24小時做好準備,相對而言壓力就會比較大,「不是病人來我們才開始」,這種隨時待命的狀況,通常會對小醫院造成很大的壓力,因為神經科醫師人數往往不多,也許只有3、4人,代表每隔幾天就要輪值一次,白天的門診、查房,身體可能吃不消,壓力也很大。

第三則與健保給付相關,鄭建興直言,付出多、得到多當然沒問題,但神經科醫師不像外科醫師,在手術方面可得到相對較高的給付,大部分時候是照會處置,頂多施打藥物,通常給付都不多,需要承擔的責任卻很大,就容易導致人力流失,每2、3天一班「大概沒有人受得了」,所以近年來住院醫師人數變少,很多人訓練完就離開醫院到基層開業。

鄭建興:制度和給付需要全面檢討

鄭建興點出,制度和給付需要全面檢討,不只神經科還有急重症,整個制度的調整,會持續和衛福部、健保署溝通,希望今年就有相關配套,調整給付或改善制度。

以下是台灣神經學學會及台灣腦中風學會聯合聲明全文:

台灣神經學學會及台灣腦中風學會聯合聲明全文。翻攝自學會官網 zoomin
台灣神經學學會及台灣腦中風學會聯合聲明全文。翻攝自學會官網

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# 神經科 # 中風 # 失智 # 巴金森