小孩發燒2天又拉！別只當腸胃炎 醫吼「別再網搜」曝併發菌血症更可怕
【陳亮諭／綜合報導】小兒科醫師王韋力日前看診時，一名男童已發燒2天還腹瀉，可能須住院令家長吃驚，媽媽還回他，之前急診診斷是一般腸胃炎，王韋力說，「不要再去網路搜尋了」難道到要看到大便都是血才要去嗎？幸好家長最後聽他的建議，因在夏天除了「病毒性腸胃炎」，還有可怕的沙門氏菌，5歲以下易併發菌血症，呼籲一定要小心。
小男生持續發燒又拉
在高雄開業診所王韋力日前在臉書「威力醫師的育兒週記-王韋力」發文，提到一對母子來看診，小男生持續發燒2天，整天腹痛，拉完也沒有比較舒服，王韋力告訴媽媽，「這個病程看起來就不像是一般的病毒性腸胃炎，而且小孩很明顯活動力不佳，妳看他以前得腸胃炎有這麼累嗎？可能是脫水，也可能是細菌性腸胃炎，比如沙門氏菌 感染…」。
恐感染沙門氏菌
媽媽驚呼，「可能要住院？！可是我們前天才去急診看過啊⋯急診醫師說是一般腸胃炎而已。」王韋力解釋，前幾天男童「只有一點點不舒服，剛開始燒，也輕微嘔吐腹瀉而已，當時醫師診斷一般腸胃炎很合理。」王韋力強調，「不要再去網路搜尋了，上面會跟妳說感染沙門氏菌的大便，會有腥臭味會有血便，難道妳要等看到大便都是血才要去嗎？」
5歲以下易併發菌血症
最後，家長接受王韋力建議，帶小孩去掛急診再抽血，發炎指數170馬上住院，媽媽也說「確定是沙門氏菌感染。」王韋力提醒，每年夏天除了除了常見的病毒性腸胃炎，也會有可怕的沙門氏菌，「五歲以下幼兒更容易併發菌血症，一定要小心！飲食上最要注意，避免不熟的蛋奶肉製品。」
肉類一定要煮熟
王韋力說，尤其台灣人愛吃火鍋，「很多人沙茶醬喜歡加一顆生蛋。那真的很可怕。」建議「肉類一定要煮熟，不要只是刷一秒。很多號稱幾A的肉品，真的沒有你想像中的安全！」
沙門氏桿菌介紹
衛生福利部食品藥物管理署官網介紹「沙門氏桿菌 （Salmonella）」，沙門氏桿菌廣泛存於動物界，可經由人、貓、狗、蟑螂、老鼠等途徑污染食品。所引起的食品中毒事件，世界各地常居首位或第二位。
感染主要症狀
人體感染後主要症狀為下痢、腹痛、寒顫、發燒（高燒維持在38～40℃）、噁心、嘔吐，症狀持續 2～3天後會痊癒，但有5%的人會成為帶菌者。死亡率為1%以下。
預防作法
預防方法為手部清潔，沙門氏桿菌不耐熱，60℃加熱20分鐘即被殺滅，加熱後的食品應防止交叉污染，生食及熟食所使用之容器、刀具、砧板應分開，勿混合使用。
