台灣1/3兒癌為白血病!留意5症狀 馬偕治癒率領先亞洲
【記者林芳如/台北報導】台灣每年約新增400多名兒童癌症個案,其中三分之一是俗稱「血癌」的白血病,馬偕醫院在急性淋巴性白血病治癒率達到95%以上,居亞洲第一,骨髓性白血病治癒率也將近80%。因此重點在於及早治療,當孩子出現反覆高燒超過一週、貧血、骨痛或異常出血,淋巴結腫大逾1公分,盡快就醫。
馬偕兒童醫院設立十週年,今日以「看見幸福2」為主題,共同將馬偕兒童醫院變成歡樂音樂會場地,讓兒癌家庭暫拋煩惱。據統計,台灣每年約新增400多名兒童癌症個案,其中急性淋巴性白血病占120位,急性骨髓性白血病約20-25位,慢性白血病則1年不到5位。
已故梁德城醫師是馬偕兒童醫院的重要推手,馬偕紀念醫院於1957年7月設立「小兒科」,1981年12月梁德城醫師到任後,小兒科開始收治兒童癌症病人,也是國內開啟小兒血液腫瘤專科治療的先驅之一。
梁德城自1993年成為全國兒童急性淋巴性白血病 (ALL)治療計畫的負責醫師,規劃了台灣兒童急性淋巴性白血病治療計畫,成為全國各醫院遵循的治療方針,大大提升台灣兒童急性淋巴性白血病治癒率。
馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科主任葉庭吉表示,馬偕在2014年前,急性淋巴性白血病治癒率就達到90.2%,居亞洲第一,現在治癒率已95%以上,全台灣平均治癒率也有90%。急性骨髓性白血病療方從1997年開始規劃,目前馬偕的治癒率78.6%,全台灣平均治癒率60%,相較1997年前全台治癒率僅40-50%,明顯提升。
白血病常見5症狀
除了化學治療,免疫治療、骨髓移植、細胞治療進步都推升白血病整體治癒率。葉庭吉指出,血癌常見症狀包括反覆高燒超過一週、貧血、骨痛且影響日常生活、淋巴結腫大超過1公分,軀幹及四肢有多發性出血點或異常瘀青,這些都可能是血癌初期的症狀。
葉庭吉強調,兒童癌症的治癒率相對較高,家長應該提高警覺,及早帶孩子就醫檢查,積極配合醫師的治療計劃,幫助孩子對抗病魔。
須終生追蹤慢性發炎
不過白血病治癒後仍需要終生定期回診追蹤,葉庭吉說,門診追蹤病友年紀最大的有40-50歲,都已經結婚生子,須終生追蹤的原因是如果做骨髓移植,別人的細胞移植到他們身體內會一直產生慢性發炎,細胞治療也要留意二次癌症風險,所以追蹤器官功能,若有狀況可及早處理。
小兒科近年來人才招募困難,小兒血液腫瘤科更是事務龐雜,葉庭吉表示,台灣醫師都是一人身兼數職,幾年才會有一位熱血醫師加入團隊,癌症兒童的護理工作也跟一般兒科有天壤之別,癌童住院後,護理師得每天量體重、打化療、打抗生素、輸血,又要關心病人,所以希望未來能提升癌症兒童住院照護的健保給付,讓兒童癌症照護永續發展。