Tank成功換心肝!十年存活率5成 須終生服藥創「人造愛滋病」恐怖平衡
【記者陳力維/綜合報導】台東出生、藝名TANK,有阿美族和卑南族血統的創作男歌手呂建忠,近日出席中國浙江某醫院記者會,宣布成功同時完成心肝移植,由於同時配對及移植到適合的心和肝相當不易,引起大眾關注。台灣心臟權威、振興醫院院長魏崢曾表示,換心者5年平均存活率約70至75%,到了10年只剩約50%,能活超過20年的只剩不到35%。北市博仁綜合醫院心臟血管外科主任蘇上豪指出,器官移植後須服用「抗排斥藥」(免疫抑制劑),降低身體對外來物的免疫力,卻可能因一個小感冒喪命!

須仰賴藥物維持「人造愛滋病」恐怖平衡
根據「Heho健康健康」網報導,蘇上豪曾在其著作《謝謝你在我們心裡》透露,器官移植病患為避免身體免疫系統攻擊外來器官,必須長期服用「抗排斥藥」(免疫抑制劑),降低免疫力,如同人為創出「人造愛滋病」的狀態。為確保藥效,患者常需服用多種抗排斥藥,劑量調整需依臨床症狀或定期抽血監測濃度。服用抗排斥藥的病患,猶如在「器官排斥」與「外來感染」間取得「恐怖平衡」。
藥物過量雖保住器官,卻可能因抵抗力下降死於小感冒,甚至引發惡性腫瘤或罕見感染。藥物不足則可能導致白血球攻擊移植器官,輕則功能受損,重則失去功能甚至危及生命。
兩大挑戰:排斥藥副作用與器官壽命有限
器官移植時間越長,患者必然面臨兩大挑戰:抗排斥藥的副作用及移植器官的壽命。常見的副作用包括高血糖、高血壓等,因此長期存活者往往需要服用更多藥物來控制。例如,長期使用類固醇會導致肥胖、月亮臉、水牛肩等外觀變化,降血糖及降血壓藥物幾乎無法避免。此外,移植的器官本身有其使用年限,一旦衰竭,患者可能需要再次面臨移植的風險與挑戰。

感冒引發心肌病變
中央社報導,台灣心臟權威、振興醫院院長魏崢在34年前,為當年僅23歲的李秀英進行換心手術,當時正值青春年華的李秀英因感冒導致心肌病變,送醫時已休克命危。在家屬同意下,魏崢帶領團隊成功完成換心手術,讓李秀英得以延續生命。術後,李秀英須長期服用抗排斥藥物,面臨較高的罹癌風險,但她始終抱持堅強的意志力,勇敢面對接踵而來的兩次癌症,從未放棄。她感念重生的機會,誓言要帶著捐贈者的生命一同努力活下去,不辜負這份珍貴的期望,認真度過每一天。
換心存活逾三十載,李秀英成亞洲換心存活最長紀錄
魏崢表示,根據統計,換心病患的五年平均存活率約為70%至75%,十年存活率則降至約50%,能存活超過二十年的更是少之又少,僅佔不到35%。而李秀英至今已存活超過三十年,不僅在亞洲創下換心存活最久的紀錄,更預計在三年後挑戰世界紀錄。魏崢醫師感嘆,李秀英的案例實屬罕見,她的堅韌生命力令人敬佩。
最大困境在於無心可換
多年來成功為眾多病患進行心臟移植,魏崢坦言,換心手術最大的困境並非手術本身,而是缺乏可供移植的心臟。根據2021年的統計數據,器官捐贈移植登錄中心登記等待心臟移植的病患高達218人,然而當年僅有3人幸運等到救命的心臟。魏崢指出,台灣的器官捐贈風氣仍有待加強,許多末期心臟病患者往往在漫長的等待中失去生命,呼籲社會大眾能更加支持器官捐贈,讓更多生命得以延續。
