台大醫院長「70萬挖角說」挨轟 急診醫:愈痛苦愈光榮不存在
【記者林芳如/台北報導】台大醫院院長吳明賢日前在新書發表會提及,現行健保給付對急、重、罕等「救命科」不足導致醫師流失,卻因舉例外面診所開出70萬元月薪挖角神經外科醫師挨轟。年輕急診醫師直言,政府不斷宣稱挹注資源到急重症,臨床實際上感受不到效果,不只年輕醫師、也有不少中生代轉換跑道,工作愈痛苦愈光榮說法早認清不存在。

神外醫師傳70萬月薪挖角非真實
吳明賢日前在新書發表會指出,現行健保給付對於急重難罕等領域不足,導致這些領域的醫師流失,愈來愈多人選擇從事輕鬆或自費項目,不應讓醫師犧牲善良才能得到應有的報酬,制度該檢討讓人才留下來。
他舉例,台大新竹分院去年有4名神經外科醫師離職,聽說外面診所開出70萬元月薪挖角,「我當院長薪水都沒有70萬」,沒想到引發軒然大波。有醫師在社群說明,這4名神外醫師,一位調回總院,一位回成大當神外醫師,一位轉戰非醫美診所服務慢性疼痛病患,一位轉行不確定去哪,除非醫師名氣夠響亮,否則一般診所怎可能花70萬元挖角。
「不只年輕醫師,也有中生代離開醫院,並非世代問題」,急診醫師陳亮甫表示,這勢必對急重症醫療人力產生惡性循環,當這個地方都沒人留下,你就會想離開,新人更不會進來,照顧急重症本來就不適合想追求生活品質的人繼續待,內科醫師很常照顧急重症,住院醫師時期就大多在加護病房度過。
工作愈痛苦愈光榮早認清不存在
陳亮甫說,醫師被認為有些光環,工作愈痛苦愈能感受這份職業的光榮,但從醫學生時期就認清這套說詞不存在,這一兩個月可能是急診醫師最痛苦的時候,傳染病盛行導致過年期間病人湧入急診,天氣冷導致加護病房爆滿,病人全擠在急診,年後離職潮導致護理人力不足,病房就無法收病人,種種因素再度讓人思考是否繼續待醫院。
舉例來說,過去病人要住院,在急診待一天就有病床,現在病人如果整個療程是七天或十天,前面四到五天等病床的時候都在急診度過,因此很多工作責任落在急診,急診醫師診察費、護理人員照護費卻非常低廉,可能一天幾百元。
急診醫致電10醫院仍無加護病床
如果病人須緊急手術,醫院卻沒有加護病房,急診醫師現在只能一間一間醫院打電話詢問是否還有加護病床,陳亮甫說,現在這個季節平均打十間醫院都得不到任何回應,病人就在你手上愈來愈危險。
陳亮甫直言,要改善醫護人力流失、急診壅塞各有相對應解方,政府一直說要挹注資源到急重症,實際上臨床醫師完全感受不到有資源挹注進來,醫療資源貧瘠卻病人量這麼大的情況下,我們其實蠻無助的。