山陀兒颱風首例類鼻疽死亡 高雄男2症狀發病6天不治
【記者林芳如／台北報導】山陀兒颱風後首例染類鼻疽死亡，疾病管制署今日(10/22)表示，上週新增2例類鼻疽病例，其中高雄80多歲男有多重慢性病，因發燒、呼吸喘至醫院急診，不幸發病六天後因肺炎死亡；另一例高雄70多歲男則在10月6日發病，目前仍住院治療中。統計山陀兒颱風後累計3例類鼻疽均為高雄市個案。
疾管署今日公布國內上週新增2例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例，第一例80多歲男性因有多重慢性病史，包含腎臟病、心臟病和中風、高血壓，常因呼吸困難、肺炎頻繁住院，長期臥床，，10月7日再次出現發燒、呼吸喘，就醫照胸部Ｘ光顯示雙側肺炎，抽血檢驗發現白血球和發炎指數上升，流感和新冠病毒快篩陰性。
防疫醫師林詠青說，醫院將80多歲男子收住一般病房給予抗生素治療，住院期間病況持續惡化，而且併發其他細菌感染和敗血症，10月13日因肺炎及自身慢性疾病不幸死亡。疫調發現，山陀兒颱風期間他的住家附近有淹水，但男子在颱風期間和風災過後都沒有外出，沒有污水或污泥接觸史，只是在家中沒戴口罩。
第二例70多歲男性有慢性病及污水/淤泥接觸史，10月6日後目前仍醫院住院治療中。林詠青提醒，雖然類鼻疽主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或污水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。
今(2024)年國內已累計98例本土類鼻疽確定病例(18例死亡)，為2001年以來同期最高，98例本土病例以65歲以上(57例)和50-64歲(31例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(74例)為多，其次為臺南市(10例)、屏東縣(4例)和臺中市(4例)，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，3例於山陀兒颱風後發病。
疾管署指出，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，1個月內仍有機會出現個案，同時呼籲糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。
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近期持續有颱風生成，外圍環流可能帶來大量降雨，疾管署表示，颱風天應儘量待在室內並避免開窗及建議於室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴，並應做好其他個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸受污染塵土、土壤及污水，降低感染機會。
類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中。疾管署提醒，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。
