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川普重稅｜台灣原料藥恐是下一波 藥界大老點出缺藥隱憂
【記者林芳如／台北報導】美國總統川普原本說藥品暫時豁免加課關稅，隔天改口正在檢視藥品關稅事宜。藥師公會全聯會理事長黃金舜直言，美國製造藥品有些原料藥從其他國家進口，關稅導致成本提高、產量減少，藥廠勢必先供貨給利潤好的市場，台灣健保藥價砍得兇、市場小，首當其衝被犧牲出現缺藥危機。
美國總統川普昨天宣布將課徵對等關稅，半導體和藥品等項目暫時豁免，孰料今天在總統專機上改口告訴媒體，晶片關稅很快會開徵，藥品關稅也正在檢視，可能「以前所未見的程度」開徵。
美國若加徵藥品關稅會對台灣造成什麼影響？藥師公會全聯會理事長黃金舜指出，美國製造藥品的原料藥有些從其他國家進口，台灣賣到美國的原料藥也相當多，就會受到課徵關稅影響。
根據目前出口資料和台灣主要製藥廠的生產重點，出口至美國的原料藥大致可歸納為以下六大類。
第一類：維生素類與荷爾蒙相關製劑，如：維生素D衍生物（Alfacalcidol, Calcifediol, Calcipotriol），用途：治療骨質疏鬆、銀屑病、慢性腎病相關的鈣磷代謝異常。
第二類：胃腸道藥物與抗炎藥，如：Balsalazide（抗炎性腸道藥），用途：治療潰瘍性結腸炎、克隆氏症等。
第三類：呼吸系統用藥，如：Benzonatate（鎮咳藥），用途：抑制咳嗽反射，用於急慢性呼吸道感染。
第四類：心血管用藥（少量），部分高血壓、降血脂、抗血小板類藥物的原料也有出口，但數量相對較小，或偏向外銷非美國市場。
第五類：皮膚病用藥，如Calcipotriol，也可歸入皮膚科用藥類別，用於銀屑病等疾病。
第六類：學名藥成分（Generic APIs），台灣有許多製藥公司專門為美國市場提供高品質學名藥的原料成分，這些成分依照美國食品藥物管理局(FDA)的ANDA（簡略新藥申請）需求進行生產與註冊。
黃金舜表示，萬一進口原料藥因關稅產生環環相扣的問題，美國藥廠可能原本一個月可生產十萬顆藥，之後變成僅生產六、七萬顆，產量降低，藥廠勢必會先供貨給利潤較好的市場，台灣健保藥價砍得兇，僅2300多萬人口市場小，首當其衝被犧牲。
「台灣藥品75%是進口，癌症用藥、疫苗和抗生素很大宗是跟美國購買」，黃金舜提醒，廠商應未雨綢繆提高藥品供應韌性，多儲備兩三成藥量，萬一有什麼風吹草動，台灣才不會像過去一樣缺藥。台灣政府應該趁此機會宣導學名藥，民眾別一直存在原廠藥比較好的迷思。
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