15-24歲染梅毒大增2成!男嬰遭母傳染 出生2個月確診
【記者林芳如/台北報導】國內新增今年第2例先天性梅毒,個案為2個月大男嬰,今年六月上旬發燒至40°C就醫,且皮膚紅疹、色素沉著及四肢出現骨質異常,案父及案母抽血檢驗梅毒均為陽性,一家3口治療中。案母於孕期第12週、第32週定期產檢,梅毒檢驗皆為陰性,推測是懷孕32週後至生產前感染,無法確定感染源是父或母。
15-24歲梅毒、淋病增幅最明顯
依疾管署監測資料顯示,我國2023年新增確診通報梅毒感染人數計9,941人、淋病8,257人,「不安全性行為」是主要感染原因。與2022年相比,梅毒上升2%、淋病上升3%。依年齡層分析,15-24歲族群梅毒、淋病增幅最為明顯(梅毒2023年1,480人,較2022年1,239人,上升19%;淋病2023年2,783人,較2022年2,594人,上升7%)。
值得注意的是,女性感染人數雖相對較少,但增加幅度卻明顯高於男性(女性梅毒2023年1,862人,較2022年1,535人,上升21%;女性淋病2023年891人,較2022年828人,增加8%)。另我國近年每年約新增1至2名先天性梅毒確診個案,未有增加趨勢。
國際間近年梅毒及淋病疫情呈現上升趨勢,且新生兒先天性梅毒數亦也上升,以美國為例,2022年先天性梅毒病例增加超過3,700例,較前一年上升755%。
陰道交或口、肛交都會感染性病
疾管署副署長曾淑慧表示,由於梅毒和淋病在年輕人增加比較快,暑假又快到,特別提醒,梅毒和淋病都是經由皮膚、黏膜和血液傳染之性傳染病。梅毒常見症狀包括無痛性潰瘍與硬性下疳、皮疹等,若未接受適當治療,晚期則會出現「梅毒腫」、「心臟血管性梅毒」或「神經性梅毒」。
淋病常見症狀包括尿道化膿,排尿有刺痛或灼熱感,女性感染後大多症狀不明顯,因此常被忽略,若沒有及時接受治療,不論男性或女性,都可能造成不孕;也可能導致泌尿生殖系統外的感染,如:直腸、咽喉部的感染、淋菌性結膜炎等。
曾淑慧呼籲,梅毒及淋病雖屬可治癒之疾病,但是無法終身免疫,只要有不安全的性行為,不論是陰道交或口、肛交等,都有可能感染性傳染病,由於性傳染病症狀不一定明顯,預防性傳染病最重要的是做好預防措施,包括:全程正確使用保險套及搭配水性潤滑液、有不安全性行為者。
孕婦染梅毒未治療易早產
新生兒可能會因為媽媽得到梅毒,懷孕初期未接受適當治療,而透過胎盤傳染給胎兒,造成新生兒感染先天性梅毒,嚴重甚至會導致早產、死產或新生兒死亡。
先天性梅毒症狀包括體重不足、發燒、水疱、色素沉著斑、鼻腔黏膜斑疹、鼻骨和鼻軟骨受損致鼻根下塌、骨膜炎、骨髓炎、骨骼發育不良、關節腫大囊內積水、角膜混濁影響視力、齒列不整齒距寬、耳聾等。
孕婦應於懷孕前期(妊娠12週)及後期(妊娠32週)產檢時接受梅毒篩檢。孕婦確診後,配偶或性伴侶也應接受篩檢及治療,避免乒乓感染(意指像打乒乓球一樣來回重複感染),多管齊下才能有效預防性傳染病。