國壽跟進實支實付醫療險下架潮 7/12起停賣2張保單
【記者巫彩蓮／台北報導】金管會出招改革醫療險，理賠回歸損害填補原則，將不得超過保戶實際醫療費用支出，實支實付險停售潮延燒到壽險龍頭國泰人壽也宣布，因配合法令要求，每個保險商品均需訂定銷售限額，以符合公司所定風險胃納，「考量三倍真醫靠住院醫療定期保險（外溢型）」、 「好實在自負額住院醫療健康保險附約」預計將達公司預計銷售目標，所以自今年7月12日起，將停止受理兩檔商品新契約。
金管會發布修正「人身保險商品審查應注意事項」，明定實支實付型傷害醫療險理賠以損害填補為原則，並以正本理賠，被保險人在同一保險事故中所獲得理賠金額不得超過實際負擔醫療費用，目前僅有極少數壽險公司仍有副本理賠，由於實支實付上路前，有保單條款修正、聲明書…等配套措施，還有壽險公司要完成商品修正理賠作業、內控作業，因此金管會給予保險業3個月緩衝期進行調整因應。
金管會出招改革醫療險，為了配合新政策，包含富邦人壽、安達人壽、安聯人壽、台新人壽近期均下架醫療、意外、失能險等部分保單，國泰人壽今日也宣布跟進停售兩張實支實付保單。
金管會表示，現在各保險公司賣的實支實付醫療險幾乎都是採正本理賠，至於少數仍有銷售副本理賠的業者，從7月至10月之間的過渡期間，還是要依照損害填補原則來辦理；若是續保件的副本理賠可依照原來條款，但若是新賣的產品就要依照新制處理。
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