手腳麻和視力模糊竟是大腦發炎 多發性硬化症常見女性
【記者林芳如／台北報導】「多發性硬化症」是自體免疫疾病，除了症狀多元不易確診，更傷腦筋的是看似無症狀，大腦仍持續發炎，逐步破壞中樞神經。病友卓小姐某次肚皮麻，經轉診和各種檢查，不到30歲就確診多發性硬化症，然因警覺性不足，右眼視力模糊未馬上急診，直到眼前全黑才住院治療，僅恢復三成，右眼視力剩0.1。
多發性硬化症好發於20至40歲女性
多發性硬化症 (multiple sclerosis， MS) 是由病患自體免疫系統引起發炎反應，導致髓鞘破壞和神經系統受損，恐導致嚴重不可逆的神經功能障礙。通常好發於女性，發生率為男性2至3 倍，初次發病年齡大多於 20至40 歲之間。 台灣截至2024年4月，約有兩千多名多發性硬化症患者。
林口長庚神經內科部主任羅榮昇說明，臨床表現會依照攻擊的神經部位而有所差異，若病灶發生於視神經可能造成視力喪失、發生在小腦可能會平衡失調、發生在脊髓則會四肢無力、麻木、發生於大腦會影響認知功能，其他常見症狀還有感覺異常、對冷熱異常敏感、疲倦、運動失常等。
手腳麻和視力模糊都是大腦在發炎
多發性硬化症症狀表現差異性極大，最傷腦筋的是看似無症狀，大腦仍可能正在發炎，一點一滴破壞神經讓腦部受損。病友卓小姐回憶學生時期有幾次四肢某處麻麻，但不影響行動，一個多月就消失，所以不以為意，還有次莫名暈眩，去耳鼻喉科找不出原因，同樣一個月左右就沒事。
卓小姐出社會後某次肚皮麻，經轉診和各種檢查終於確診多發性硬化症，核磁共振(MRI)顯示腦部有一些白點是舊的發炎痕跡。但當時對症狀警覺性還不夠，某天右眼突然視線模糊卻未馬上掛急診，直到眼前全黑才緊急住院打高劑量類固醇，無奈錯過黃金治療時間恢復有限，右眼視力僅恢復三成，目前右眼視力剩下0.1。
穩定用藥降低復發次數保護大腦
土城醫院神經內科主任徐榮隆表示，根據調查，約有七成多發性硬化症患者經歷復發，其中半數復發次數達2次，除了緩解症狀之外，最重要的治療目標是要降低復發次數，否則患者的大腦會加速萎縮，影響認知、心智功能，可能會出現閱讀時找不到字、無法同時處理多項工作，甚至記不得長相或名字。
羅榮昇強調，持續穩定用藥才能保護患者大腦，若能早期用藥不僅有效改善預後，降低神經細胞突觸損傷，避免免疫系統及中樞神經產生重大不良影響，也呼籲病友日常除規律用藥，要養成良好的生活飲食習慣和運動。
