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Ｋ他命超傷膀胱 泌尿醫曝慘例：36歲膀胱容量竟不到正常人20%
【記者賴昀岫／台北報導】科技億萬富豪馬斯克（Elon Musk），日前遭《紐約時報》報導，去年選戰期間大量K他命，導致膀胱出問題，他本人予以駁斥。泌尿科醫師指出，K他命對膀胱的破壞極為嚴重，曾有位36歲男性患者長期頻尿每15分鐘就得上一次廁所，原來是使用K他命，導致膀胱容量不到一般正常成年人的五分之一，建議轉介醫院接受膀胱水擴張手術以及戒斷治療。
馬斯克近期與美國總統川普，近期如同上演「分手擂台」，一舉一動引發關注。《紐約時報》上月30日報導，馬斯克去年在全美各地為川普輔選期間，服用大量K他命、搖頭丸和迷幻蘑菇等非法藥物，且隨身攜帶藥盒。報導更稱，馬斯克曾向他人表示，K他命已經影響到他的膀胱。
雖馬斯克駁斥《紐時》的報導內容，他過去曾承認使用過K他命，但那是基於「處方開立」需求，對走出心理低潮有幫助，之後就沒再使用過，他自己也曾在社群平台X上提過此事。
「拉K一時，尿布一世」是真的
「拉K一時，尿布一世」是許多人熟悉的反毒標語，泌尿科醫師顧芳瑜表示，K他命雖被部分族群誤認為是娛樂性藥物，實際上對膀胱的破壞極為嚴重，「K他命膀胱炎」不只是警語，嚴重時甚至可能讓患者終生依賴尿布。
顧芳瑜曾收治一名年約36歲的男性，主訴長期頻尿，每15分鐘就得上一次廁所，原以為是膀胱過動症，進一步問診後才發現，該名患者已有長達3年的K他命使用史；檢查顯示，其膀胱容量僅約60c.c.，不到一般正常成年人的五分之一，導致極度頻尿，隨即建議轉介醫院接受膀胱水擴張手術以及戒斷治療。
顧芳瑜表示，長期使用K他命會造成慢性發炎與組織纖維化，使膀胱逐漸失去彈性與儲尿功能，常見症狀包括頻尿、急尿，甚至無法自主控制排尿。臨床曾見病患膀胱容量僅剩50c.c.，需長期依賴尿布，因此坊間才會有「拉K一時，尿布一世」的說法。
醫：K他命對膀胱的傷害 多與「間質性膀胱炎」有關
顧芳瑜指出，K他命原為小兒手術常用的麻醉劑，但部分族群因吸食後出現短暫幻覺與欣快感，誤以為是安全的娛樂用藥，像該名患者即是在夜店接觸到K他命，而K他命對膀胱的傷害多與「間質性膀胱炎」有關。
治療的首要前提是完全停止使用K他命，否則所有後續治療都難以發揮效果。顧芳瑜說，初期可採用膀胱抑制藥物，並搭配「膀胱水擴張手術」提升膀胱容量、改善症狀，透過膀胱鏡注水撐大膀胱空間，暫時增加儲尿能力，減緩排尿頻率。
顧芳瑜進一步指出，對於膀胱已嚴重萎縮的患者，可能需考慮更積極的手術方式，包括以腸道黏膜進行膀胱重建，甚至進行全膀胱切除與人造膀胱置換，「K他命對泌尿系統的傷害多為不可逆」，即使初期症狀不明顯，長期濫用仍可能造成永久性損傷，呼籲別讓一時的好奇與刺激，換來一輩子的遺憾。
