台灣每年26件兒虐重傷！四分之一死亡　倖存七成永久神經障礙

生活醫藥

2025/04/11 13:03

【記者林芳如／台北報導】衛生福利部最新統計，近5年台灣每年平均有26名兒少受虐致死或重傷，其中5成診斷出受虐性腦傷，25%以上喪命。倖存者7成會永久神經功能障礙，包括智能障礙、腦性麻痺、癲癇等，5成以上視力部分或完全喪失。常見家長以意外跌落當藉口，但醫師直言，從150公分高度以下跌落，造成嚴重顱內受傷的機會極微，85%是人為。

衛生福利部近5年統計(2020-2024年)，共計134件重大兒少虐待致死及重傷，近5成(63件)診斷具受虐性腦傷，其中25%(16件)經治療仍不治死亡，75%(47件)則為不可逆的永久傷害。嚴重受虐性腦傷兒童中，73%發生在一歲以下，19%發生在一歲至二歲，等於高達九成受虐型腦傷發生在二歲以下幼兒。

在兒少保護調查實務現場，家長第一時間多半否認有虐待行為，常見宣稱「小孩睡覺時不小心從床上掉下來」、「我只是搖一下哄他睡覺，怎麼可能腦出血」、「小孩最近練習走路不慎跌倒」、「小孩和哥哥玩不小心被玩具敲到頭」、「我們開車出去玩可能山路太顛簸搖晃到吧」、「他不乖所以被我巴了幾下頭應該沒那麼嚴重吧」。

衛福部保護司司長張秀鴛表示，家長最常以意外跌落當藉口，事實上85%是人為造成。林口長庚兒童重症加護科主治醫師李恩沛表示，從約150公分的高度以下跌落，造成嚴重顱內受傷的機會極微。

父親宣稱四個月大女嬰從床上跌落後就開始抽搐，但檢查顯示雙側眼底多重出血，右邊腦膜下出血且右邊大腦腫脹。衛福部提供

李恩沛指出，受虐性腦傷在嬰兒的第一年尤其常見，每十萬名兒童中估計有32至38例，其致死率接近四分之一，受虐性腦傷通常伴隨著瀰漫性軸突損傷、視網膜出血等跡象，倖存者七成以上會神經功能永久障礙，包括智能障礙、腦性麻痺、癲癇、行為問題和學習障礙；一半以上受虐兒童視力部分喪失或完全失明；超過20%受害者無法自主進食，需要依賴餵食管維持營養。

李恩沛分享多年前收治一名四個月大女嬰，父親宣稱孩子從床上跌落後就開始抽搐，但檢查顯示雙側眼底多重出血代表遭受很大外力，電腦斷層發現右邊腦膜下出血且右邊大腦腫脹，六年後孩子呈現植物人狀態，氣切安置在呼吸照護中心，經過檢警調查和醫院提供證據，證實是受虐性腦傷。