三峽車禍翁疑有「路怒症」!身心科醫師曝解方 現行換照無從評估
【記者曾伯愷/新北報導】新北市三峽區北大國小旁,本月19日傍晚放學時段發生嚴重車禍,造成3死12傷悲劇,其中有9名是三峽國中學生,2女學生不幸喪命。由於肇事駕駛余文正被發現肇事前,在另個肇事路口先卡在分隔島,接著衝撞後車再加速逃逸,隨後猛撞一票行人,疑有「路怒症」徵狀。究竟何謂「路怒症」?輔仁大學附設醫院精神科主治醫師林忠毅指出,路怒症限於駕駛時因交通情境引發的憤怒和攻擊行為,並非專業醫學用詞,也與年齡無關,現行換照認知評估無從篩選,但醫師也建議「路怒症」的親友幾種解方。

路怒症非醫學用詞
輔仁大學附設醫院精神科主治醫師林忠毅指出,路怒症(Road Rage)是一種駕駛過程,因交通相關情境,所觸發的強烈憤怒情緒,進而導致攻擊性或危險的行為。類似「拖延症」、「收假症候群」是描述一個現象,而非醫學用詞。
林忠毅說明,以相近的精神醫學診斷來說,較接近「間歇性暴怒障礙(IED)」,一般的「路怒症」只會出現在交通上,患者會出現言語辱罵、挑釁手勢,甚至是肢體衝突或危險駕駛行為。另外一種間歇性暴怒障礙(IED)則會間斷出現在生活中。

「路怒症」和「間歇性暴怒障礙」區別
面向 | 路怒症(Road Rage) | 間歇性暴怒障礙(IED) |
定義 | 通俗用語,描述駕駛中因交通情境引發的憤怒和攻擊行為。 | 正式精神科診斷,涉及反覆、無法控制的衝動性攻擊行為。 |
情境 | 限於駕駛情境(如交通堵塞、被超車)。 | 跨情境,可能在家庭、職場或公共場合發生。 |
行為表現 | 咒罵、挑釁手勢、逼車、故意碰撞等。 | 言語攻擊、肢體攻擊、財物破壞,強度與頻率有明確標準。 |
頻率與持續性 | 可為單次、偶發或反覆,未必有固定模式。 | 需滿足頻率標準(如每年3次高強度或多次低強度攻擊)。 |
病理化程度 | 多視為情緒管理或壓力反應,未必為疾病。 | 正式精神疾患,需排除其他精神或醫療原因。 |
診斷要求 | 無正式診斷標準,屬行為現象描述。 | 需符合DSM-5標準,包括年齡、排除其他疾患等。 |
治療方式 | 情緒管理、壓力調適、認知行為療法(CBT) | CBT、藥物治療(如SSRIs)、針對潛在疾患的介入。 |
「路怒症」會造成人際關係、身心健康、法律與安全風險的顯著影響,包括頻繁的憤怒爆發可能導致與家人、朋友或同事的緊張關係。長期處於高壓和憤怒狀態可能引發焦慮、抑鬱、高血壓或心血管問題。以及因失控行為(如追尾、故意碰撞)導致交通事故、法律訴訟甚至傷害他人,對個人及周圍人生活頗具影響。

「路怒症」是情緒管理問題
「路怒症」非一種獨立疾病,而是情緒管理問題,透過適當的介入,包括「認知行為療法(CBT)」能幫助個體辨識觸發憤怒的情境,並學習替代的應對策略。「情緒管理技巧」如深呼吸、冥想或正念練習,有助於在壓力情境下保持冷靜,或是透過「生活方式調整」來減少生活壓力、改善睡眠和規律運動有助於提升情緒穩定性。最後當然是「專業協助」,尋求精神科醫師或心理師提供藥物治療或心理諮商,相關症狀就可以顯著減緩。

出現這些行為要注意恐有「路怒症」
林忠毅指出,若觀察到親友在駕駛時,經常對其他駕駛或交通狀況感到極度憤怒,或是「頻繁的憤怒反應」,對其他駕駛大聲咒罵、鳴喇叭過度、挑釁或尾隨其他車輛等「攻擊性行為」,或是因情緒失控而做出危險駕駛行為,如突然加速、急剎車或故意逼車等「衝動駕駛」行為,還有駕駛後仍感到憤怒、焦躁,或無法放下交通中的不愉快事件「持續的情緒影響」,就可能有「路怒症」,建議尋求專業心理評估,以了解是否與其他精神健康問題相關。

如何預防「路怒症」發生
林忠毅說,「路怒症」的親友,可以在日常生活中採取以下方式幫助預防路怒症,包括「提供情緒支持」,傾聽並鼓勵駕駛者分享壓力來源,幫助他們找到健康的宣洩方式。「鼓勵冷靜駕駛」,提醒駕駛者保持耐心,避免與其他駕駛發生衝突,並建議提早出門以減少時間壓力。
此外,也可「推廣放鬆技巧」,教導簡單的放鬆方法,如深呼吸或聽輕鬆的音樂,來緩解駕駛中的緊張情緒,同時還要「注意行為變化」,若發現親友有反常的憤怒或攻擊性行為,溫和建議他們尋求專業協助,且「避免刺激」,在車內避免討論敏感話題,以免加劇駕駛者的情緒波動。

認知相關評估無法篩選「路怒症」
對於交通部針對高齡者換照既有的認知相關評估,包含的「時間的定向感」、「短期記憶」、「判斷力」等,雖可有效減少認知退化造成的相關交通事故;但以「路怒症」來看,未必能協助篩選出來,且路怒症本身與高齡未必相關,路怒症篩選評估以及法規調整,需仰賴各方專家討論研擬。
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