台北8家醫學中心增至10家 監察院糾正衛福部「傷害評鑑公信力」
【記者施智齡／台北報導】衛福部今年2月公布醫院評鑑，宣布台北區的醫學中心從現行8家，增加至10家，監察院今指出，衛福部無視作業程序規定，逕行增額評定台北區醫學中心，已傷害醫院評鑑之公信力；且增額2家醫學中心可能衍生集中化、健保點值遭稀釋、就醫民眾部分負擔等諸多問題，決策品質粗率，應檢討改進，據此，監察院對衛福部提出糾正。
為分流輕症重症急症患者，醫療院所分為醫學中心、區域醫院、地區醫院及基層診所四級，衛福部今年2月公布「112年醫學中心評鑑結果」，將台北區醫學中心從現有的台大醫院、台北榮總、三軍總醫院、馬偕醫院（台北及淡水院區）、新光醫院、國泰醫院、萬芳醫院、亞東醫院，再納入新店慈濟、雙和醫院兩家，台北區醫學中心家數從8調整至10家。
衛福部違反評鑑程序+損害公信力
監察委員林郁容、葉宜津、蕭自佑指出，衛福部公告的《112年度醫院評鑑及教學醫院評鑑作業程序》，已明定醫學中心評定原則，且作業程序的附件六列明台北區（含括宜蘭縣、基隆市、新北市、台北市、連江縣及金門縣）一級醫療區域醫學中心上限為「8家」，衛福部無視作業程序規定，逕行增額評定台北區醫學中心，已傷害醫院評鑑之公信力，因此對衛福部提出糾正案，10月16日監院社會福利及衛生環境委員會通過該糾正案。
監委表示，過往衛福部對於醫學中心評定家數超過規定上限家數時，評定會議中按評鑑委員的評分結果排序，將序位在上限家數以內的醫院評定為醫學中心；本次評鑑，雖部分醫院分數差距甚微，然分數均未相同，衛福部以分數接近為由增額評定醫學中心，實不符合行政作業之一致性原則。
此外，衛福部以不同委員評分標準難以齊一認定為由，增額評定醫學中心，不但未尊重評鑑委員醫學背景及醫院管理專業，更損害醫院對評鑑結果之確信，且違反行之多年並已公告之醫院評鑑及教學醫院評鑑作業程序，均有違失。
全國尚有14縣市無醫學中心
監委指出，衛福部增額評定台北區2家醫學中心，可能衍生諸多問題，包括：使國內醫學中心更集中於雙北地區、新增醫學中心地區之醫療院所競爭護理人力、醫學中心家數增加使健保點值再遭稀釋、影響至該醫院就醫民眾之部分負擔……等，卻未進行完整評估或提出配套措施，決策品質粗率，均應檢討改進。
監委強調，我國自1988年起辦理全國性醫院評鑑，至今逾30多年，配合社會變遷及時空背景更迭，歷經數次制度改革，期透過醫院評鑑提升醫療服務品質。國內醫學中心家數自2006年起已達19家，至2023年衛福部辦理醫院評鑑後，再增額為22家。
監委認為，國內實施醫院評鑑以來，並無醫學中心退場機制，亦未曾有過降級情形，目前全國仍有14縣市尚無醫學中心，部分縣市首長及民意代表均積極爭取設置醫學中心，實際申請醫學中心評鑑之醫院家數亦持續增加，未來恐再生爭議，衛福部允應及早研議對醫學中心家數限制予以調整之相關影響與配套措施，落實醫學中心之角色，及確保醫療體系各級照護功能。
